Что такое водянка яичка ребенка (гидроцеле) ADONIS, Киев

Гидроцеле

Что такое водянка? Водянка или гидроцеле яичка у ребенка – это скопление избыточной жидкости в оболочках яичка. Патология может сопровождаться увеличением мошонки и затрудненным мочеиспусканием. Термин гидроцеле в переводе с греческого означает вода и вздутие.

Заболевание распространено среди мальчиков первых лет жизни. У мужчин встречается значительно реже. У новорожденных до года оно может протекать безболезненно и проходить безо всякого лечения, когда вагинальный проток брюшины зарастает.

 

Классификация

При водянке яичка у ребенка серозная жидкость скапливается в одном или двух яичках.

В зависимости от этого водянка бывает: 

  • Односторонней  (право-/ левосторонней)
  • Двусторонней

 

По этиологии:

  • Врожденная (у детей)
  • Приобретенная (у взрослых)

 

В зависимости от закрытия или незакрытия вагинального отростка брюшины врожденная водянка у детей подразделяется на:

  • Изолированную 
  • Сообщающую 

 

Приобретенная водянка бывает:

  • Первичной 
  • Вторичной или симптоматической

 

По клиническому течению классифицируют: 

  • Острую форму 
  • Хроническую

 

Этиопатогенез

Каковы причины появления водянки яичка у новорожденного? Во время внутриутробного развития малыша яичко спускается в мошонку по паховому каналу. С ним спускается вагинальный отросток и просвет, соединяющий его с брюшиной, зарастает. 

При патологической беременности (угроза выкидыша, преждевременные роды или травма при родах) происходит сбой в развитии, и просвет не закрывается. Тогда в полости вагинального отростка скапливается жидкость, образуя врожденную водянку яичка. Такая патология у новорожденных мальчиков до года, как правило, проходит без лечения (по мере закрытия просвета). Жидкость впоследствии сама рассасывается. У более взрослых детей это возможно лишь в 5% случаев.

Приобретенная водянка у ребенка возникает в результате воспаления в яичках или придатках, а также после повреждений (механическая травма, операции). Спровоцировать гидроцеле могут также болезни сердца и сосудов, варикоцеле, острая вирусная инфекция, грипп, туберкулез, паротит и другие заболевания. 

 

Симптомы и проявления

Основным симптомом водянки есть увеличение и деформация яичка с одной стороны. Гораздо реже – деформация обоих яичек. 

Болевые ощущения у детей возникают крайне редко. Как правило, заболевание не сопровождается ощутимым дискомфортом, за исключением следующих признаков:

  • Увеличение размера
  • Изменение формы (грушевидная) и плотности (яичко плохо прощупывается)

 

При вторичном поражении:

  • Возможен озноб, покраснение мошонки
  • Ощущение тяжести, распирания
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Затрудненная ходьба

 

Данные признаки проявляются сильнее во время физических нагрузок. В период сна и отдыха симптомы становятся менее выражены.

Что такое водянка яичка у ребенка, ADONIS, Киев 

 

Осложнения

Чем опасна водянка яичка? 

Несмотря на то, что водянка яичка у ребенка протекает часто бессимптомно, нельзя её оставлять без наблюдения детского специалиста и лечения. Известны запущенные случаи, когда размер мошонки увеличивался до размера головки ребенка, а количество скопленной жидкости достигало 1 литра и больше.

При хроническом течении заболевания нарушается кровообращение в яичке и мошонке, а также процесс сперматогенеза, что может привести к мужскому бесплодию. 

 

Диагностика

Врач беседует с пациентом, выясняет симптомы, проводит осмотр и пальпацию половых органов ребенка в положении лежа. Базируясь на полученных данных он определяет предварительный диагноз. 

Для установления разновидности водянки и исключения опухоли яичка или паховой грыжи назначает инструментальную диагностику:

  • УЗИ органов паха и мошонки – наиболее информативный вид обследования
  • Диафаноскопия – просвечивание кожи мошонки узким пучком света
  • Ультразвуковая допплерография УЗДГ сосудов мошонки 

 

Также уролог может назначить лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови ОАК
  • Общий анализ мочи ОАМ
  • Урогенитальные исследования на половые инфекции

 

Выбор дополнительных исследований (коагулограмма, группа крови и резус-фактор, биохимический анализ крови) зависит от дальнейшего лечения. 

 

Лечение и методы

Водянка яичка у детей до 18 месяцев нуждается в наблюдении детского оперирующего уролога. Если к этому времени, водянка не уходит, то врач назначает операцию.

  1. Терапевтическое лечение вторичной водянки яичка у детей без операции проводится в случае, если она возникает из-за воспалительных заболеваний. Тогда назначают антибактериальные препараты, ношение суспензория и покой. 
  2. При водянке больших размеров, которая создает дискомфорт, ребенку проводят откачку жидкости с помощью пункции. Данный метод не является универсальным, так как иногда требуется повторная процедура. Кроме того, она может сопровождаться осложнениями в виде кровоизлияния или повреждения яичек.
  3. Склеротерапия или инъекционное лечение. Современный метод, при котором после отсасывания жидкости в оболочку вводят медицинские препараты, препятствующие продуцированию жидкости и создающие склерозирующее (слипающее) действие. 
  4. Одним из эффективных методом лечения водянки яичек является операция. Способ хирургического вмешательства выбирает оперирующий уролог в зависимости от особенностей гидроцеле и возраста пациента.

Что такое водянка яичка ребенка (гидроцеле), ADONIS, Киев

В ADONIS применяют следующие методы оперативного лечения:

  • Операция Росса
  • Методика Винкельмана
  • Метод Бергмана
  • Операция Лорда
  • Лапароскопическое вмешательство

 

В педиатрическом центре ADONIS оперируют с применением местного или общего обезболивания. 

В течение нескольких дней после операции ребенку рекомендован покой и прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Для детей работает круглосуточный стационар, где маленькие пациенты находятся в комфортных условиях и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Также в период первых двух недель стоит носить поддерживающую одежду, ограничить физическую активность и в продолжение первого месяца не посещать уроки физкультуры. 

 

Контроль

Год после операции ребенок состоит на диспансерном наблюдении. Врач осматривает мальчика на 7-10 день после операции, затем в первые 3 месяца, в полгода и в год. В год осмотр сопровождается УЗИ органов мошонки. 

 

Профилактика

Для профилактики гидроцеле у детей важно:

  • Избегать травмирования мошоночной области
  • Беречься от инфекций мочеполовой системы 
  • Наблюдаться у уролога, если существуют проблемы с сердечно-сосудистой, лимфатической системами и при лечении варикоцеле. 

При первых проявлениях водянки яичка у детей обращайтесь за помощью к детским урологам ADONIS, предварительно ознакомившись с их специализацией, основными навыками и отзывами на сайте. 

Для записи пользуйтесь формой онлайн-заявки или связывайтесь по нашим телефонам с операторами колл-центра. 

Запишитесь на прием





    Ждем вас по адресам

    Медицинский центр полного цикла
    ул. Академика Шалимова , 90

    Роддом ADONIS на Софиевской Борщаговке
    ул. Академика Шалимова , 90

    Лечебно-диагностический центр, м. Левобережная
    Киев, ул.Раисы Окипной, 8-Б

    Лечебно-диагностический центр ADONIS FAMILY, м. Осокорки
    Киев, Днепровская набережная, 26-К

    Хирургическо-диагностический центр на Подоле, м. Контрактовая площадь
    г. Киев, ул.Спасская, 39

    Лечебно-диагностический центр
    Киев, ул.Жилянская, 72

    Детский медицинский центр, м. Позняки
    Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20

    Лечебно-диагностический центр
    Киев, улица Княжий Затон, 9

    Стоматология ADONIS, м. Осокорки
    Киев, Днепровская набережная, 26-Г

    Лечебно-диагностический центр в Обухове
    Обухов, ул.Киевская, 115-А

    Лечебно-диагностический центр в Буче
    Буча, ул. Новое шоссе, 52

    Врачи


    Хирург ADONIS Латышов Константин Владимирович, Киев
    Детский хирург-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
    Детский врач уролог -хирург ADONIS Барухович Вадим Яковлевич, Киев
    Детский хирург-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
    Врач-хирург ADONIS Стусик Юрий Романович, Киев.
    Врач-хирург высшей категории, детский специалист
    Врач-педиатр ADONIS Ярусова Ирина Сергеевна, Киев
    Врач-педиатр первой категории, заведующая педиатрическим поликлиническим...
    Врач ADONIS, Киев
    Фельдшер неотложной помощи
    Врач ADONIS, Киев
    Фельдшер по медицине неотложных состояний
    Врач ADONIS, Киев
    Врач медицины неотложных состояний
    Врач ADONIS, Киев
    Детский врач-анестезиолог
    Врач ADONIS, Киев
    Детский врач-анестезиолог
    Врач ADONIS, Киев
    Заведующий стационарно-соматическим отделением, врач-педиатр, детский...
    Врач ADONIS, Киев
    Врач-педиатр стационара

    Филиалы


    г. Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20
    Пн-пт с 9.00 до 18.00; сб с 9.00 до 17.00, вс с 9.00 до 15.00
    Позняки
    г. Киев, улица Спасская, 39
    Пн-вс 8:00-19:00; стационар – круглосуточно
    Контрактовая площадь

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.