Что такое водянка яичка ребенка (гидроцеле) ADONIS, Киев

Гидроцеле

Что такое водянка? Водянка или гидроцеле яичка у ребенка – это скопление избыточной жидкости в оболочках яичка. Патология может сопровождаться увеличением мошонки и затрудненным мочеиспусканием. Термин гидроцеле в переводе с греческого означает вода и вздутие.

Заболевание распространено среди мальчиков первых лет жизни. У мужчин встречается значительно реже. У новорожденных до года оно может протекать безболезненно и проходить безо всякого лечения, когда вагинальный проток брюшины зарастает.

 

Классификация

При водянке яичка у ребенка серозная жидкость скапливается в одном или двух яичках.

В зависимости от этого водянка бывает: 

  • Односторонней  (право-/ левосторонней)
  • Двусторонней

 

По этиологии:

  • Врожденная (у детей)
  • Приобретенная (у взрослых)

 

В зависимости от закрытия или незакрытия вагинального отростка брюшины врожденная водянка у детей подразделяется на:

  • Изолированную 
  • Сообщающую 

 

Приобретенная водянка бывает:

  • Первичной 
  • Вторичной или симптоматической

 

По клиническому течению классифицируют: 

  • Острую форму 
  • Хроническую

 

Этиопатогенез

Каковы причины появления водянки яичка у новорожденного? Во время внутриутробного развития малыша яичко спускается в мошонку по паховому каналу. С ним спускается вагинальный отросток и просвет, соединяющий его с брюшиной, зарастает. 

При патологической беременности (угроза выкидыша, преждевременные роды или травма при родах) происходит сбой в развитии, и просвет не закрывается. Тогда в полости вагинального отростка скапливается жидкость, образуя врожденную водянку яичка. Такая патология у новорожденных мальчиков до года, как правило, проходит без лечения (по мере закрытия просвета). Жидкость впоследствии сама рассасывается. У более взрослых детей это возможно лишь в 5% случаев.

Приобретенная водянка у ребенка возникает в результате воспаления в яичках или придатках, а также после повреждений (механическая травма, операции). Спровоцировать гидроцеле могут также болезни сердца и сосудов, варикоцеле, острая вирусная инфекция, грипп, туберкулез, паротит и другие заболевания. 

 

Симптомы и проявления

Основным симптомом водянки есть увеличение и деформация яичка с одной стороны. Гораздо реже – деформация обоих яичек. 

Болевые ощущения у детей возникают крайне редко. Как правило, заболевание не сопровождается ощутимым дискомфортом, за исключением следующих признаков:

  • Увеличение размера
  • Изменение формы (грушевидная) и плотности (яичко плохо прощупывается)

 

При вторичном поражении:

  • Возможен озноб, покраснение мошонки
  • Ощущение тяжести, распирающее чувство 
  • Дискомфорт при мочеиспускании
  • Затрудненная ходьба

 

Данные признаки проявляются больше во время физических нагрузок. В период сна и отдыха симптомы становятся менее выражены.

Что такое водянка яичка у ребенка, ADONIS, Киев 

 

Осложнения

Чем опасна водянка яичка? 

Несмотря на то, что водянка яичка у ребенка протекает часто бессимптомно, нельзя её оставлять без наблюдения детского специалиста и лечения. Известны запущенные случаи, когда размер мошонки увеличивался до размера головки ребенка, а количество скопленной жидкости достигало 1 литра и больше.

При хроническом течении заболевания нарушается кровообращение в яичке и мошонке, а также процесс сперматогенеза, что может привести к мужскому бесплодию. 

 

Диагностика

Врач беседует с пациентом, выясняет симптомы, проводит осмотр и пальпацию половых органов ребенка в положении лежа. Базируясь на полученных данных он определяет предварительный диагноз. 

Для установления разновидности водянки и исключения опухоли яичка или паховой грыжи назначает инструментальную диагностику:

  • УЗИ органов паха и мошонки – наиболее информативный вид обследования
  • Диафаноскопия – просвечивание кожи мошонки узким пучком света
  • Ультразвуковая допплерография УЗДГ сосудов мошонки 

 

Также уролог может назначить лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови ОАК
  • Общий анализ мочи ОАМ
  • Урогенитальные исследования на половые инфекции

 

Выбор дополнительных исследований (коагулограмма, группа крови и резус-фактор, биохимический анализ крови) зависит от дальнейшего лечения. 

 

Лечение и методы

Водянка яичка у детей до 18 месяцев нуждается в наблюдении детского оперирующего уролога. Если к этому времени, водянка не уходит, то врач назначает операцию.

  1. Терапевтическое лечение вторичной водянки яичка у детей без операции проводится в случае, если она возникает из-за воспалительных заболеваний. Тогда назначают антибактериальные препараты, ношение суспензория и покой. 
  2. При водянке больших размеров, которая создает дискомфорт, ребенку проводят откачку жидкости с помощью пункции. Данный метод не является универсальным, так как иногда требуется повторная процедура. Кроме того, она может сопровождаться осложнениями в виде кровоизлияния или повреждения яичек.
  3. Склеротерапия или инъекционное лечение. Современный метод, при котором после отсасывания жидкости в оболочку вводят медицинские препараты, препятствующие продуцированию жидкости и создающие склерозирующее (слипающее) действие. 
  4. Одним из эффективных методом лечения водянки яичек является операция. Способ хирургического вмешательства выбирает оперирующий уролог в зависимости от особенностей гидроцеле и возраста пациента.

Что такое водянка яичка ребенка (гидроцеле), ADONIS, Киев

В ADONIS применяют следующие методы оперативного лечения:

  • Операция Росса
  • Методика Винкельмана
  • Метод Бергмана
  • Операция Лорда
  • Лапароскопическое вмешательство

 

В педиатрическом центре ADONIS оперируют с применением местного или общего обезболивания. 

В течение нескольких дней после операции ребенку рекомендован покой и прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Для детей работает круглосуточный стационар, где маленькие пациенты находятся в комфортных условиях и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Также в период первых двух недель стоит носить поддерживающую одежду, ограничить физическую активность и в продолжение первого месяца не посещать уроки физкультуры. 

 

Контроль

Год после операции ребенок состоит на диспансерном наблюдении. Врач осматривает мальчика на 7-10 день после операции, затем в первые 3 месяца, в полгода и в год. В год осмотр сопровождается УЗИ органов мошонки. 

 

Профилактика

Для профилактики гидроцеле у детей важно:

  • Избегать травмирования мошоночной области
  • Беречься от инфекций мочеполовой системы 
  • Наблюдаться у уролога, если существуют проблемы с сердечно-сосудистой, лимфатической системами и при лечении варикоцеле. 

При первых проявлениях водянки яичка у детей обращайтесь за помощью к детским урологам ADONIS, предварительно ознакомившись с их специализацией, основными навыками и отзывами на сайте. 

Для записи пользуйтесь формой онлайн-заявки или связывайтесь по нашим телефонам с операторами колл-центра. 

Звоните нам по телефонам
Запишитесь на приём

Ждем вас по адресам

Лечебно-диагностический центр, м. Левобережная
Киев, ул.Раисы Окипной, 8-Б

Лечебно-диагностический центр ADONIS FAMILY, м. Осокорки
Киев, Днепровская набережная, 26-К

Лечебно-диагностический центр
Киев, ул.Жилянская, 72

Детский медицинский центр, м. Позняки
Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20

Лечебно-диагностический центр
Киев, улица Княжий Затон, 9

Стоматология ADONIS, м. Осокорки
Киев, Днепровская набережная, 26-Г

Роддом ADONIS (акушерский стационар)
Бузовая, ул. Садовского, 34-А

Лечебно-диагностический центр в Обухове
Обухов, ул.Киевская, 115-А

Лечебно-диагностический центр на Славутиче
Киев, ул. Виноградная, 1

Врачи


Латышов Константин Владимирович
Заведующий отделением детской хирургии, детский хирург-уролог высшей категории
Детский врач уролог -хирург ADONIS Барухович Вадим Яковлевич, Киев
Детский хирург-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Филиалы


г. Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20
с 09:00 по 21:00
Позняки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Запишитесь на прием