Гипоспадия: Лечение гипоспадии в ADONIS, Киев.

Гипоспадия – врожденный порок развития мочеполовой системы мальчиков, который характеризуется смещением отверстия мочеиспускательного канала с верхушки полового члена в сторону нижней поверхности и промежности. При таком развитии репродуктивный орган часто искривлен и/или имеет аномальное строение кожи.

Гипоспадия у детей – довольно распространенная патология и встречается у одного из 125-150 новорожденных мальчиков. 

Чем опасна гипоспадия? Отсутствие своевременного лечения приводит к эстетическим, функциональным и психологическим нарушениям в подростковом возрасте, а также к серьезным проблемам с эрекцией и зачатием в период половой зрелости. 

Поэтому опытные урологи педиатрического центра ADONIS, в Киеве настоятельно рекомендуют родителям мальчиков с гипоспадией как можно раньше обращаться за специализированной помощью. Наиболее благоприятный возраст для хирургического лечения – от полугода до 3-4 лет. Оптимальный возраст – 1-2 года, но и в более позднем возрасте операция при гипоспадии также возможна.

 

Виды гипоспадии

Виды и симптомы гипоспадии

Виды гипоспадии классифицируют, основываясь на расположении меатуса мочеиспускательного канала:

  • Головчатая – наиболее простая форма гипоспадии полового члена, при которой канал уретры находится на головке, но с небольшим смещением к основе пениса.
  • Венечная гипоспадия – меат расположен в области венечной борозды.
  • Стволовая – канал размещен на стволе пениса.
  • Члено-мошоночная – отверстие уретры располагается в нижней трети полового органа, рядом с мошонкой, что значительно осложняет лечение.
  • Мошоночная – меат находится в зоне мошонки.
  • Промежностная гипоспадия – наиболее сложный вид патологии, при которой мошонка расщеплена, а меат находится в самой нижней точке – в области промежности. 

 

Также классифицируют гипоспадию дистальную, дистально-стволовую, промаксимальную. Есть виды заболевания с согнутой формой полового органа и без. 

Чем дальше от головки пениса находится отверстие уретры, тем тяжелее патология и тем серьезнее может повлечь функциональные нарушения в будущем. 

Детские хирурги ADONIS убеждены, что любой вид гипоспадии требует обязательного оперативного лечения. В отделении детской хирургии медицинского центра есть все условия для качественной помощи маленьким пациентам, включая комфортное пребывание в круглосуточном стационаре для детей.  

При мошоночном и промежностном виде гипоспадии мужской орган схож с женскими гениталиями, и могут даже возникнуть сложности при идентификации пола. Отсутствие операции у малыша до 2 лет приводит к прогрессированию заболевания в более старшем возрасте (мальчик вынужден мочиться сидя) и психологической травме ребенка.

Бывают редкие случаи, когда гипоспадией болеют девочки. В этом случае отверстие уретры расположено сбоку от влагалища или смещено внутрь влагалища. 

 

Причины возникновения гипоспадии

Причины, влияющие на развитие гипоспадии у ребенка до конца не изучены. Ученые полагают, что патология развивается под воздействием следующих факторов:

  • Хромосомные и генные повреждения
  • Наследственная предрасположенность 
  • Гормональный дисбаланс у беременной матери и плода
  • Гормональная терапия с антиандрогенным действием
  • Нерациональное питание матери (продукты, содержащие пестициды, гебрициды, дизрапторы и другие вещества) 

 

Существует мнение, что факторами, провоцирующими гипоспадию могут быть внутриутробные инфекции, краснуха, грипп, эндокринные нарушения, стрессы в период беременности, сильный токсикоз, нехватка белка и экологические факторы.

Диагностика гипоспадии в ADONIS, Киев

Диагностика гипоспадии

Гипоспадию у ребенка диагностируют еще неонатологи при первичном осмотре новорожденного. Врач оценивает характер патологии, степень смещения отверстия уретры или ее укорочение, возможное наличие искривления полового органа и фиксацию крайней плоти сверху на головке полового органа. 

Отличительным признаком гипоспадии также является направление струи при мочеиспускании в сторону ног. 

Данная патология может сопровождаться недоразвитием полового члена в такой степени, что возникает сложность в определении пола ребенка.  

Если у мальчика есть признаки гипоспадии, то его направляют на консультацию к детскому урологу, который и назначает необходимые диагностические обследования. При данной патологии обследуют всю мочеполовую систему, так как затрудненное мочеиспускание часто становится причиной застоя в мочеточниках и почках и, как следствие, хронических заболеваний. 

 

Учитывая форму патологии, назначают следующие исследования:

УЗИ малого таза

Анализ крови на определение гормонов

Цитоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря

Урофлоуметрия – измерение интенсивности и объема мочеиспускания

Цитоуретрография – рентгенографическое сканирование с введением рентгеноконтрастного вещества через уретру

МРТ органов малого таза

 

При тяжелых видах порока могут понадобиться консультации смежных специалистов: генетика, эндокринолога. Врачи медицинского центра ADONIS работают сообща – это помогает оптимизировать процесс диагностики и лечения. Все консультации и обследования можно пройти быстро и в одном филиале клиники без долгих ожиданий в очередях.

 

Сопутствующие патологии при гипоспадии

Гипоспадия у детей в 20-30% случаев сопровождается сопутствующими заболеваниями мочеполовой системы. Это могут быть паховая грыжа, крипторхизм, пузырно-мочеточниковый рефлюс, урогенитальный синус. Такие осложнения возникают при сложных патологических изменениях и требуют дополнительных обследований и своевременного комплексного лечения. 

Учитывая это, всем детям с гипоспадией перед операцией рекомендована ультразвуковая диагностика органов малого таза.

Лечение гипоспадии в ADONIS, Киев

Лечение гипоспадии

Существует единственный способ лечения гипоспадии. И это оперативный. Любая форма патологии требует хирургической коррекции. В редких случаях при головчатой гипоспадии достаточно наблюдения эндокринолога до периода половой зрелости. 

Оптимальный возраст ребенка для операции – 9-18 месяцев. Маленькие дети легче ее переносят и быстрее забывают. 

Позже после 2,5-3 лет ребенок преимущественно по половым органам и процессу мочеиспускания осознает свою принадлежность к мужскому полу. Если малыш вынужден мочиться сидя или у него существуют анатомические отличия члена, это может вызвать психологические трудности с адаптацией в садике или школе. 

В процессе операции хирург устраняет функциональные и косметические патологии полового органа, а именно:

  • Формирует отверстие уретры в центре головки пениса 
  • Восстанавливает недостающую часть канала
  • Восстанавливает естественную форму мужского органа (выпрямляет)
  • Устраняет косметические дефекты

 

При гипоспадии возможно замедление роста полового члена. Своевременная хирургическая помощь обеспечит дальнейшее нормальное развитие полового органа, сохранность его сексуальной функции в будущем и предотвратит осложнения в почках и мочеточниках.

Длительность операции по коррекции гипоспадии, как и вид обезболивания, зависит от степени нарушения. В среднем операции длятся от 1,5 до 5 часов и чаще под общим наркозом. Наши врачи отдают предпочтение одноэтапному хирургическому лечению, особенно, если речь идет о легких нарушениях мочеполовой системы.  

Существует более 200 методик хирургического лечения гипоспадии

Для устранения тяжелых форм гипоспадии наши урологи-хирурги успешно выполняют сложные реконструктивно-пластические операции с использованием современного микрохирургического инструментария. Такие операции требуют от них большого мастерства и терпения. Врачами детской хирургии ADONIS проведено более 1000 успешных операций по лечению гипоспадии у детей. У 98% наших пациентов патология исчезает полностью – и это очень хорошие результаты. Вероятность возникновения осложнения в виде свища после операций по гипоспадии сводится к минимальному проценту. 

Цены на коррекцию гипоспадии доступные и соответствуют высокому профессионализму хирургов и качеству предоставляемых услуг. Они значительно ниже цен на эту услугу в других частных клиниках Киева и Украины.

 

Статья подготовлена детским урологом высшей категории, хирургом, кандидатом медицинских наук Баруховичем Вадимом Яковлевичем. Записаться на консультацию можете на сайте или через колл-центр.

 

Звоните нам по телефонам
Запишитесь на приём

    Ждем вас по адресам

    Лечебно-диагностический центр, м. Левобережная
    Киев, ул.Раисы Окипной, 8-Б

    Лечебно-диагностический центр ADONIS FAMILY, м. Осокорки
    Киев, Днепровская набережная, 26-К

    Лечебно-диагностический центр
    Киев, ул.Жилянская, 72

    Детский медицинский центр, м. Позняки
    Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20

    Лечебно-диагностический центр
    Киев, улица Княжий Затон, 9

    Стоматология ADONIS, м. Осокорки
    Киев, Днепровская набережная, 26-Г

    Роддом ADONIS (акушерский стационар)
    Бузовая, ул. Садовского, 34-А

    Лечебно-диагностический центр в Обухове
    Обухов, ул.Киевская, 115-А

    Роддом ADONIS на левом берегу
    Киев, ул. Виноградная, 1

    Врачи


    Детский врач уролог -хирург ADONIS Барухович Вадим Яковлевич, Киев
    Детский хирург-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук
    Латышов Константин Владимирович
    Заведующий отделением детской хирургии, детский хирург-уролог высшей категории

    Филиалы


    г. Киев, проспект Петра Григоренко, 22/20
    с 09:00 по 21:00
    Позняки
    Адонис на Жилянской
    г. Киев, ул. Жилянская, 72
    с 09:00 по 21:00
    Вокзальная

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Запишитесь на прием