Слинговая TVT операция– это хирургическое лечение недержания мочи у женщин, при котором под мочеиспускательный канал вводится специальная синтетическая петля (TVT петля) для поддержания уретры.
Название TVT операция образовалось от английского выражения tension free vaginal tape, что означает ненатяжная вагинальная лента. Она выполнена из инертного биосовместимого материала и поддерживает средний отдел канала по принципу гамака, тем самым препятствуя самопроизвольному испусканию мочи.
В ADONIS проводят все прогрессивные виды лечения недержания мочи у женщин. Особенно эффективны и востребованы у нас методы лазерного воздействия и слинговые операции при недержании мочи у женщин.
Мы можем похвалиться, что в нашем центре работает тренер и коуч по внедрению этих передовых методик в украинскую медицинскую практику ведущий гинеколог-хирург Николаев Дмитрий Анатольевич. Он, начиная с 2002 года первым в Украине и одним из первых в Европе, начал успешно выполнять эти операции сам и проводить обучающие мастер-классы для других хирургов по Киеву, Украины и других стран.
Операция TVT при недержании мочи сохраняет свою актуальность на протяжении многих лет, так как сочетает малую травматичность, низкие риски осложнений и долгосрочный результат, поэтому TVT операция, цена которой соответствует ее ее высокой эффективности, остается оптимальным выбором для многих пациенток.
Показания к проведению операции
К сожалению, патология недержания ежегодно молодеет и сегодня, согласно данным ВОЗ, каждая 3 женщина, начиная уже с 40-летнего возраста, имеет клинические признаки недержания мочи и, примерно, каждая 10-я обращается к врачу за оперативной помощью.
Если вы периодически чувствуете самопроизвольное подтекание мочи, доверьтесь опытным гинекологам ADONIS – они помогут решить проблему максимально эффективно и деликатно. В ряде случаев рекомендована слинговая операция при недержании мочи, которая восстанавливает контроль над мочеиспусканием и улучшает качество жизни.
Существует 3 основных вида недержания мочи:
- стрессовый – недержание происходит при повышении давления внутри брюшной полости;
- ургентный (императивный) – частые и внезапные позывы в туалет, не связанные с брюшным напряжением;
- смешанный – симптомы обоих типов.
TVT операция показана при сугубо стрессовом недержании мочи, в случае, если патология смешанного типа, tvt петля помогает избавиться от недержания, вызванного лишь стрессовым фактором.
Чем же вызвано заболевание и как оно проявляется?
С возрастом у женщины мышцы тазового дна растягиваются, связка, фиксирующая уретру, ослабевает, тем самым смещая уретру. В результате мочевой пузырь при любом напряжении мышц живота, вызванном простым чиханием, кашлем, смехом и т.д., плохо удерживает мочу внутри и происходит неконтролируемое частичное опорожнение. Если подтекание не связано с напряжением, и женщина чувствует частые и внезапные позывы в туалет– при этом мочеиспускание происходит без физического усилия – то, скорее, мы имеем дело с императивным, то есть ургентным типом. При данной форме недержание мочи операция TVT не рекомендуется.
Что и говорить, что любой из типов недержания сильно досаждает женщине и влияет на качество жизни. Поэтому важно не мириться с подобным дискомфортом, а довериться врачу, который поможет решить проблему, подобрав для вас наиболее безопасную и эффективную методику.
Почему возникают патологические изменения:
- травмы вследствие тяжелых естественных родов;
- возрастное опущение органов малого таза;
- урологические/гинекологические заболевания мочеполовых органов;
- гормональные изменения в период менопаузы, нехватка эстрогена;
- травмы вследствие хирургических вмешательств;
- повреждения мышечно-связочного аппарата.
А также:
- врожденные патологии;
- неврологические заболевания;
- хронический кашель;
- тяжелые физические нагрузки;
- частые запоры и прочее.
Противопоказания
TVT- операция – процедура малотравматичная и щадящая, но и она имеет свои противопоказания. Прежде всего слинговая операция не рекомендована беременным и тем, кто планирует беременность в будущем. Такие ограничения связанные со свойствами имплантируемой синтетической петли, не склонной к растяжению.
В некоторых случаях врач не рекомендует операции на мочевом пузыре у женщин при недержании мочи, если у женщины наблюдается плохое свертывание крови или имеются не пролеченные ранее инфекционные заболевания.
Подготовка к TVT-O операции в ADONIS
Перед операцией по устранению недержания мочи у женщин проводится консультация гинеколога или уролога. В ходе беседы и осмотра врач собирает подробный медицинский анамнез, на основании которого диагностирует степень опущения влагалища или пролапс гинекологических органов. Также проводит функциональные пробы для определения стрессового характера недержания, например, кашлевая проба. После пациентке рекомендуется фиксировать частоту, объем и количество позывов в специальный дневник, а также пройти ряд диагностических процедур.
Перед проведением слинг операции необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику:
- УЗИ мочеполовых органов;
- уродинамическое исследование;
- цистоскопия.
Для исключения воспаления или инфекции проводится:
- микроскопия урогенитального мазка;
- общий и бактериологический анализ мочи.
После тщательного анализа полученных результатов врач диагностирует степень, причины и характер патологии, на основании которых выбирает наиболее эффективный метод лечения. Для женщин с незначительными проявлениями недержания мочи операция может не потребоваться, и предлагается медикаментозное лечение, состоящее из гормонотерапии, гимнастики Кегеля и коррекции питания.
Также для лечения недержания на ранних стадиях в ADONIS успешно применяется передовой атравматичный метод углекислотных лазеров. При значительном и длительном стрессовом недержании и показаны менее дорогостоящие и наиболее эффективны хирургические методики TVT пластика и альтернативная TVT-O операция.
Этапы проведения операции
Обе методики TVT и TVT-O операции очень популярны и широко применяются в Украине и мире благодаря своей малоинвазивности, хорошему соотношению TVT операция цена – качество, короткому периоду восстановления, а также отсутствию больших послеоперационных шрамов и рубцов.
Отличие методик в размещении разрезов, через которые вводится поддерживающий слинг. При выполнении TVT-O операции синтетическую петлю вводят через запирательное отверстие внутри тазовых костей, что минимизирует риски рецидивов и травматизации кишечника и мочевого пузыря, которые возможны при слинговой операции TVT. Именно поэтому гинекологи-хирурги ADONIS в своей практике применяют технику TVT-O (o – obturator, значит затвор), то есть через трансобтураторный доступ.
Организм каждой женщины уникален, поэтому в зависимости от его индивидуальных особенностей врач выбирает метод введения анестезии. Часто слинговая операция TVT-O проводится с применением спинального или же местного наркоза, во время которых врач может контактировать с пациентом. Но нередки также случаи применения общей анестезии. Далее хирург делает три небольших разреза в зоне паха и влагалищной стенки, затем со стороны влагалища вводит катетер в уретру и для ее поддержания проводит синтетическую петлю, края которой фиксирует к тазовым связкам через паховые разрезы.
В завершение на зашитые саморассасывающимися нитями разрезы накладывается синтетическая повязка. Операция длится 25-40 минут, не требует длительной госпитализации и восстановления. Как правило женщина возвращается домой на следующий день после TVT-O операции.
Период реабилитации
После операции по устранению недержания мочи у женщин (например, установки tvt петли), шов заживает, в среднем, месяц или чуть дольше. В течение этого времени важно обрабатывать рану. Первое время женщина может принимать обезболивающие на основе парацетамола и ибупрофена. В остальном большинство наших пациенток, перенесших слинговую операцию, за две-три недели возвращаются к спокойному рабочему ритму жизни, придерживаясь некоторых ограничений на срок до 3 месяцев:
- не жить половой жизнью месяц-полтора;
- до 3 месяцев ограничить физические нагрузки и тяжести свыше 3 кг;
- исключить месяц после операции горячие ванны, сауны, бассейны.
Важным моментом в работе наших врачей является отслеживать эффективность проведения хирургического лечения недержания мочи у женщин и контролировать состояния пациентки. В течение всего периода реабилитации врач интересуется ее самочувствием, дает свои рекомендации в телефонном режиме, а спустя месяц женщину ждут в клинике на контрольный осмотр.
Преимущества проведения операции в ADONIS
Ежегодно в сети медицинских центров ADONIS выполняется десятки слинговых операций на мочевом пузыре.
Кроме того, многие доверяют нам свое здоровье, потому что мы имеем ряд неоспоримых преимуществ. У нас:
- профессионализм и многолетний опыт оперирующих врачей, а также обходительность, компетентность персонала;
- современное техническое оборудование наших центров;
- прекрасное соотношение высокого качества услуг на фоне приемлемых цен;
- комфорт и забота на каждом этапе подготовки и проведения вмешательства.
Выбирая клиники ADONIS для проведения слинговой операции, вы доверяете своё здоровье опытным специалистам, современным технологиям и индивидуальному подходу. Мы предлагаем полный цикл медицинской помощи, обеспечивая комфорт, безопасность и профессионализм на каждом этапе, включая оптимальное соотношение стоимости и качества.
Если вас интересует tvt o операция, цена зависит от таких факторов, как объем, сложность операции, а также ряда сопутствующих услуг. Дополнительно учитываются расходы на анестезию, пребывание в стационаре, цену синтетической петли и другие медицинские затраты.
Уточнить приблизительную стоимость слинговой операции можно у операционного менеджера. Для связи набирайте номер контакт-центра:
Также можно самостоятельно посмотреть прайс TVT и TVT-O операций в разделе сайта “Стоимость услуг”.
