Боль в спине — распространенный симптом, который может появляться внезапно или нарастать постепенно. Он способен ограничивать движения, влиять на сон, физическую активность и общий ритм жизни. Многие люди воспринимают его как временный дискомфорт, но иногда боль сигнализирует о проблеме, требующей внимания специалиста.
Мы поговорили с экспертом по физической реабилитации ADONIS, чтобы разобраться, почему болит спина, когда можно помочь себе самостоятельно, а когда — нужно обязательно обратиться к врачу.
Вопросы эксперту
С чем чаще всего связана боль в спине у взрослых?
— Если опираться на статистику, боль в спине — вторая по частоте причина обращения к врачу после ОРВИ. И здесь самое интересное: в 80–90% случаев причина боли — не грыжи, не остеохондроз, а мышечное напряжение.
Многие люди убеждены, что у них болит «грыжа» или «остеохондроз», но на самом деле остеохондроз — это физиологическое старение позвоночника, а не острая причина боли. Сам по себе он не болит. Боль возникает при сокращении мышц и растяжении сухожилий. А сокращаются мышцы при их напряжении. Это может быть либо при нагрузке на какие-то группы мышц, либо, наоборот, когда группа мышц не нагружается должным образом, тогда перенапрягаются другие группы мышц, чтобы уравновесить их функцию.
Итак, основные виновники — это мышцы, которые либо слишком перегружены, либо вообще «не работают» и не поддерживают позвоночник должным образом.
Что именно вызывает такое перенапряжение?
— Две самые распространенные причины — хронический стресс и длительное пребывание в одном положении.
Стресс влияет на тело больше, чем мы думаем: мышцы шеи и спины автоматически напрягаются, дыхание становится поверхностным, а тело переходит в «режим защиты». Если это длится долго, напряжение закрепляется и превращается в боль.
Длительное сидение за компьютером, смартфоном или работа за столом нагружают спину не меньше, чем физические усилия. Мышцы напрягаются, чтобы удерживать тело — и со временем возникает боль.
В течение лет это влияет на кровообращение в позвоночнике, замедляет обмен веществ и ускоряет возрастные изменения.
А что с грыжами, протрузиями и серьезными диагнозами?
— Грыжи, нестабильность или защемление нервных корешков — это чаще всего осложнение длительного игнорирования боли.
То есть сначала была обычная мышечная боль, но ее не лечили, не изменили образ жизни, и процесс перешел в необратимый. Да, существуют тяжелые заболевания спины, но это только 10–20% случаев, и они требуют детальной диагностики и длительного лечения.
Чем опасно самолечение?
— Самая большая проблема в том, что люди часто пытаются лечить не причину, а ощущения. Кто-то ищет «упражнения от боли» в интернете, кто-то принимает обезболивающие до момента, когда «отпустит», кто-то греет спину, хотя в конкретной ситуации тепло может только ухудшить состояние. И очень часто — просто игнорируют симптомы, надеясь, что «само пройдет».
На самом деле без диагностики человек не может знать, что именно болит. Иногда сильная боль лечится простыми методами, а иногда легкий дискомфорт — это первый сигнал серьезного заболевания.
И что происходит в результате?
Самолечение часто только ухудшает ситуацию: усиливает воспаление, ускоряет дегенеративные изменения и увеличивает риск хирургического вмешательства. Очень часто пациенты приходят с фразой: «У меня просто немного тянуло, я думал(а), что пройдет». А через год — это уже операция или длительная реабилитация.
Как в ADONIS работают с болью в спине?
— Ключ к эффективному лечению — правильно найти источник боли.
Поэтому работа начинается с оценки состояния: опроса, функциональных тестов, анализа факторов риска. При необходимости назначаются дополнительные исследования: МРТ, рентгенография, УЗИ мягких тканей, консультация невролога или ортопеда.
После диагностики формируется персональный план реабилитации, который может включать:
- Кинезиотерапию и лечебные упражнения — для восстановления баланса между гиперактивными и ослабленными мышцами.
- Массаж — для улучшения кровообращения и снятия мышечного спазма.
- Тейпирование — для стабилизации мышц и ограничения перегрузки.
- Физиотерапию — для уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и ускорения восстановления. При необходимости врач может рекомендовать современные методы, в частности физиотерапию с МИТ-МТ, которая эффективно работает с глубокими мышечными структурами и помогает уменьшить боль.
- Психотерапия, если боль связана с хроническим стрессом. Особенно эффективной будет так называемая телесно ориентированная психотерапия.
Цель программы — не только устранение боли, но и предотвращение ее рецидивов за счет нормализации мышечного тонуса, осанки и двигательных привычек.
Что можно сделать дома для облегчения боли?
— Домашняя работа над проблемой боли в спине — как правило, это основная работа. И она должна быть постоянной и ежедневной. Это определенные физические упражнения, расслабляющие психологические техники, дыхательная гимнастика, силовые нагрузки. Но подход к этому должен быть индивидуальным. То, что полезно в одном случае, может навредить в другом.
Поэтому сначала нужно «войти» в программу под наблюдением специалиста, который научит что делать и как делать. Обычно это происходит следующим образом: реабилитолог после выявления основных причин проблемы разрабатывает лечебную программу (обязательно с учетом общего физического состояния пациента), которую в течение 2-4 недель пациент выполняет под наблюдением специалиста. А в дальнейшем уже разрабатывается программа для постоянного домашнего выполнения. Пациент работает уже самостоятельно в соответствии с рекомендациями, обращаясь к реабилитологу только за коррекцией программы при необходимости.
Ваш главный совет пациентам?
— Не игнорируйте боль.
Боль — это не враг, а сигнал. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще, быстрее и дешевле будет восстановление.
Возможности ADONIS
Если боль в спине повторяется, мешает вам жить, работать, спать или вызывает беспокойство по поводу возможных причин — это уже достаточный повод обратиться к специалисту.
Что пациент получает у нас:
- Консультацию профильного специалиста. Невролог, реабилитолог, ортопед, психотерапевт — по показаниям и ситуации.
- Диагностику. От простых тестов до МРТ и комплексных обследований — при необходимости.
- Индивидуальную программу реабилитации. Амбулаторные программы, стационарная реабилитация с проживанием в центре, специализированные программы после травм, операций, инсульта, COVID-19.
- Командный подход. Реабилитологи, физиотерапевты, врачи смежных специальностей работают вместе, а не отдельно.
- Обучение пациента. Мы обязательно объясняем, какие упражнения нужно делать, как организовать рабочее место, как уменьшить влияние стресса на тело. Это помогает снизить риск повторных эпизодов боли.
Запишитесь на прием к врачу через контакт-центр по номеру
Консультация реабилитолога может проводиться в клиниках:
- Софиевской Борщаговке (ул. Академика Шалимова, 90)
- Лечебно-диагностический центр ADONIS (ул. Жилянская, 72).
ADONIS – качественная медицина для взрослых и детей.
