FeNO-тест в Киеве

Длительный кашель, одышка, свистящее дыхание или подозрение на бронхиальную астму — симптомы, которые могут требовать дополнительного обследования. Иногда для уточнения диагноза врачу важно не только оценить функцию легких, но и определить, есть ли признаки воспаления дыхательных путей.

FeNO-тест — это неинвазивное исследование, которое измеряет концентрацию оксида азота в выдыхаемом воздухе. Результат помогает врачу оценить вероятность эозинофильного воспаления дыхательных путей, уточнить причины респираторных симптомов и определить дальнейшую тактику обследования и лечения.

В медицинском центре ADONIS FeNO-тест предусмотрен в рамках диагностических возможностей Центра кашля на ул. Раисы Окипной, 8-Б. Актуальную доступность исследования необходимо уточнять при записи.

Что такое FeNO-тест?

FeNO (Fractional exhaled Nitric Oxide) — это показатель фракционной концентрации оксида азота в выдыхаемом воздухе. Он помогает оценить определенный тип воспаления дыхательных путей, который часто сопровождает бронхиальную астму.

При эозинофильном воспалении концентрация оксида азота в выдыхаемом воздухе может повышаться. Специальный прибор измеряет этот показатель, а врач использует полученные данные для дальнейшей диагностики.

FeNO-тест помогает:

• оценить вероятность эозинофильного воспаления дыхательных путей;
• получить дополнительную информацию при подозрении на бронхиальную астму;
• определить вероятность ответа на лечение ингаляционными кортикостероидами;
• отслеживать изменения воспалительного процесса во время лечения бронхиальной астмы.

При этом повышенный уровень FeNO не всегда означает, что у человека бронхиальная астма. А низкий показатель не исключает этот диагноз. Поэтому врач оценивает результат вместе с жалобами, анамнезом и результатами других исследований.

Когда врач рекомендует FeNO-тест?

Врач-пульмонолог может назначить FeNO-исследование, если у пациента есть длительные или повторяющиеся респираторные симптомы, а для уточнения их причины необходима дополнительная информация о состоянии дыхательных путей.

Основные показания к FeNO-тесту:

• Подозрение на бронхиальную астму. Исследование помогает оценить вероятность эозинофильного воспаления, которое часто сопровождает это заболевание.
• Длительный или хронический кашель. Врач может рекомендовать тест, если необходимо выяснить, связаны ли симптомы с эозинофильным воспалением дыхательных путей.
• Повторяющаяся одышка и свистящее дыхание. FeNO дополняет другие методы обследования и помогает уточнить клиническую картину.
• Контроль бронхиальной астмы. Повторные измерения могут помогать врачу оценивать изменения воспалительного процесса.
• Оценка ответа на противовоспалительную терапию. Изменения уровня FeNO могут свидетельствовать о реакции дыхательных путей на лечение ингаляционными кортикостероидами.

Например, если пациента длительное время беспокоит сухой кашель, а предыдущее обследование не позволило установить его причину, пульмонолог может назначить FeNO-тест вместе со спирометрией.

Важно понимать, что исследование не определяет причину любого кашля. Его основное назначение — помочь врачу оценить эозинофильное воспаление дыхательных путей.

Как проходит FeNO-тест?

Для исследования используют специальный прибор, который анализирует концентрацию оксида азота в выдыхаемом воздухе.

Процедура не требует проколов, забора крови или других инвазивных вмешательств.

Обследование проходит в несколько этапов:

1. Медицинский работник объясняет пациенту, как правильно выполнить дыхательный маневр.
2. Пациент делает вдох в соответствии с инструкциями.
3. Медленно и равномерно выдыхает воздух через мундштук прибора.
4. Оборудование анализирует выдыхаемый воздух и определяет концентрацию оксида азота.
5. Врач оценивает результат с учетом симптомов и других медицинских данных.

Само измерение обычно занимает немного времени. Если пациент не смог правильно выполнить выдох с первой попытки, медицинский работник может попросить повторить его.

Во время FeNO-теста важно следовать инструкциям, поскольку скорость и равномерность выдоха влияют на точность измерения.

Как подготовиться к FeNO-тесту?

Специальная сложная подготовка обычно не требуется. Однако некоторые привычные действия и препараты могут влиять на концентрацию оксида азота в выдыхаемом воздухе.

Перед обследованием важно сообщить врачу о заболеваниях органов дыхания, аллергических реакциях и препаратах, которые вы принимаете.

Основные рекомендации перед FeNO-тестом:

• Избегайте интенсивной физической нагрузки непосредственно перед исследованием.
• Соблюдайте рекомендации медицинского работника относительно курения, еды и напитков перед процедурой.
• Сообщите врачу, если используете ингаляционные кортикостероиды или другие препараты для лечения бронхиальной астмы.
• Расскажите о недавних респираторных инфекциях, обострении аллергии или контакте с аллергенами.

Некоторые продукты питания, курение и физическая активность могут временно изменять показатели FeNO. Точные ограничения зависят от рекомендаций производителя оборудования и протокола проведения исследования.

Не отменяйте назначенные препараты самостоятельно. Если для обследования необходимо изменить схему приема лекарств, врач сообщит об этом заранее.

Если пациенту назначили FeNO-тест и спирометрию во время одного визита, обычно сначала проводят FeNO-исследование.

Что показывают результаты FeNO-теста?

После исследования прибор определяет концентрацию оксида азота в выдыхаемом воздухе. Результат измеряют в ppb (parts per billion) — частях на миллиард.

Чем выше показатель FeNO, тем более вероятным при соответствующей клинической картине является эозинофильное воспаление дыхательных путей. Однако для правильной интерпретации врач учитывает возраст пациента, имеющиеся симптомы, аллергические заболевания, курение и применение противовоспалительных препаратов.

Какие показатели FeNO считают низкими и высокими?

Американское торакальное общество (ATS) предлагает следующие ориентировочные пороговые значения для клинической интерпретации:

Низкий FeNO свидетельствует о том, что эозинофильное воспаление дыхательных путей менее вероятно. При этом он не исключает бронхиальную астму или другие заболевания.

Промежуточный FeNO требует оценки вместе с клиническими симптомами, результатами других исследований и историей лечения.

Высокий FeNO повышает вероятность эозинофильного воспаления и может свидетельствовать о потенциальном ответе на терапию ингаляционными кортикостероидами.

Приведенные значения — не универсальные нормы и не самостоятельные диагностические критерии. В разных клинических рекомендациях пороговые значения для диагностики астмы могут отличаться от порогов, которые используют для оценки воспаления.

Окончательную интерпретацию результатов проводит врач.

FeNO-тест и спирометрия: в чем разница?

Оба исследования используют в пульмонологии, но они помогают оценивать разные характеристики дыхательной системы.

FeNO-тест измеряет концентрацию оксида азота в выдыхаемом воздухе. Его основная задача — помочь оценить эозинофильное воспаление дыхательных путей.

Спирометрия исследует функцию внешнего дыхания. Она помогает определить, сколько воздуха человек может выдохнуть и с какой скоростью, а также выявить нарушения бронхиальной проходимости.

Например, во время обследования пациента с подозрением на бронхиальную астму врач может использовать спирометрию для оценки бронхиальной проходимости, а FeNO-тест — для получения дополнительной информации о воспалении.

Эти методы дополняют друг друга, но не заменяют. Необходимость проведения каждого исследования определяет пульмонолог.

FeNO-тест для детей

FeNO-исследования могут использовать не только для взрослых, но и в детской пульмонологии, в частности при обследовании детей с подозрением на бронхиальную астму.

Процедура неинвазивная, но требует участия ребенка: необходимо правильно выполнить вдох и поддерживать равномерный выдох через мундштук.

Возможность проведения теста зависит от возраста ребенка, его способности выполнять инструкции и технических характеристик оборудования.

При оценке результатов врач учитывает возрастные особенности, симптомы и данные других обследований.

Детские показатели FeNO нельзя автоматически оценивать по пороговым значениям, которые применяют для взрослых.

Возрастные ограничения проведения FeNO-теста в ADONIS необходимо уточнить при записи.

Преимущества диагностики в Центре кашля ADONIS

FeNO-тест может быть частью комплексного обследования пациентов с длительным кашлем, подозрением на бронхиальную астму и другими респираторными симптомами.

В Центре кашля ADONIS пациенты могут получить консультацию пульмонолога и по клиническим показаниям пройти дополнительные исследования.

Комплексный подход предусматривает:

• консультацию профильного специалиста;
• оценку симптомов и истории заболевания;
• функциональную диагностику, в частности спирометрию;
• лабораторные и аллергологические обследования при необходимости;
• привлечение врачей других специальностей для уточнения диагноза;
• индивидуальные рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению.

Такой подход помогает врачу получить более полную информацию о состоянии пациента и определить следующие шаги без необоснованного назначения исследований.

Где пройти FeNO-тест в Киеве?

FeNO-тест входит в число запланированных диагностических возможностей Центра кашля ADONIS, который работает на базе медицинского центра на Левобережной.

Адрес: г. Киев, ул. Раисы Окипной, 8-Б, 4-й этаж.

Телефон для записи:

0 800 707 707

При обращении в контакт-центр можно уточнить актуальную доступность FeNO-теста, стоимость обследования, правила подготовки и условия записи к врачу-пульмонологу.