Полисомнография — комплексное ночное исследование сна, во время которого специальное оборудование одновременно регистрирует работу головного мозга, дыхание, сердечный ритм, насыщение крови кислородом и другие физиологические показатели. Диагностика сна помогает выявить эпизоды апноэ и гипопноэ, оценить их частоту и влияние на качество ночного отдыха.
В лаборатории сна ADONIS на улице Шалимова обследование сна проводится в течение ночи в специально оборудованной палате. Медицинская сестра контролирует качество записи и работу датчиков. По завершении исследования врач-сомнолог анализирует полученные данные, готовит медицинское заключение и определяет дальнейшую тактику лечения.
Что такое полисомнография?
Полисомнография — многоканальное неинвазивное исследование физиологических процессов, происходящих в организме во время сна. Запись продолжается в течение ночи, а необходимые данные регистрируются с помощью внешних датчиков. Они считывают сигналы организма и не подают электрический ток в тело.
Полисомнографическое исследование не предполагает хирургического вмешательства или нарушения целостности кожи. По завершении ночного исследования сна запись передают врачу-сомнологу, который анализирует полученную информацию и определяет дальнейшие шаги.
Что показывает полисомнография?
Чтобы понять, что показывает полисомнография, врач оценивает продолжительность, непрерывность и полноценность сна, наличие нарушений дыхания и степень их выраженности. Результаты помогают установить возможную связь между ночными изменениями и дневной сонливостью, усталостью, утренней головной болью или другими жалобами, а также определить дальнейшую тактику.
Какие показатели регистрируются во время исследования
Мониторинг сна охватывает комплекс показателей, характеризующих его структуру, дыхание, работу сердца и двигательную активность.
Во время обследования регистрируются:
- электрическая активность головного мозга;
- стадии и циклы сна;
- движения глаз;
- мышечный тонус;
- частота и характер дыхания;
- воздушный поток;
- дыхательные движения грудной клетки;
- частота пульса;
- электрокардиограмма;
- насыщение крови кислородом;
- храп и другие звуки;
- положение тела;
- движения нижней челюсти;
- движения нижних конечностей;
- количество и продолжительность эпизодов апноэ и гипопноэ;
- пробуждения и фрагментация сна;
- видео- и аудиозапись.
Какие нарушения помогает выявить полисомнография?
Основные задачи обследования в ADONIS — диагностика апноэ, диагностика храпа и диагностика нарушений дыхания во сне.
По результатам ночной записи врач может выявить:
- синдром обструктивного апноэ-гипопноэ во сне;
- обструктивные эпизоды апноэ;
- центральные эпизоды апноэ;
- смешанные нарушения дыхания;
- ночные эпизоды снижения насыщения крови кислородом;
- нарушения структуры сна;
- фрагментацию сна, связанную с дыхательными событиями;
- храп, связанный с нарушением проходимости дыхательных путей.
При тяжёлом нелеченном апноэ во сне возрастает риск инфаркта миокарда, инсульта, опасных нарушений сердечного ритма и внезапной сердечной смерти. Это связано с повторяющимися остановками дыхания, снижением уровня кислорода в крови и повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Поэтому важно своевременно выявить апноэ и определить степень его тяжести.
Кому может быть рекомендована полисомнография?
Если пациенту требуется тест на апноэ во сне, исследование апноэ во сне или проверка дыхания во сне, врач может направить его на полисомнографию при наличии следующих симптомов или клинических обстоятельств:
- регулярный громкий храп;
- заметные паузы в дыхании во сне;
- пробуждение из-за удушья или ощущения нехватки воздуха;
- резкие вдохи или хватание воздуха во время сна;
- выраженная дневная сонливость;
- постоянная усталость после пробуждения;
- утренняя головная боль;
- сухость во рту по утрам;
- частые ночные пробуждения;
- беспокойный или поверхностный сон;
- повышение артериального давления ночью или утром;
- нарушения сердечного ритма ночью;
- необходимость уточнить тип и степень тяжести апноэ;
- необходимость оценить эффективность ранее назначенного лечения.
Особенно важно своевременно пройти полисомнографию людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом или артериальной гипертензией. У таких пациентов нарушения дыхания во сне встречаются чаще, а невыявленное апноэ может осложнять течение основного заболевания.
В то же время наличие отдельных симптомов ещё не означает, что у человека есть апноэ. Решение о проведении полисомнографии врач принимает индивидуально — с учётом жалоб, сопутствующих заболеваний и результатов предыдущих обследований.
Полисомнография в лаборатории сна ADONIS
Исследование сна в клинике ADONIS проводят в отделении на улице Академика Шалимова. Пациент остается на ночь в специально оборудованной палате, где созданы комфортные условия для отдыха и регистрации необходимых показателей.
Полисомнография в клинике предусматривает полную многоканальную запись в течение ночи. Благодаря этому врач получает значительно больше информации о сне и дыхании пациента, чем во время кратковременного амбулаторного респираторного мониторинга.
Медицинская сестра контролирует работу датчиков и качество записи. По завершении исследования расшифровку полисомнографии проводит врач-сомнолог: он анализирует зарегистрированные показатели, готовит медицинское заключение и определяет дальнейшие рекомендации.
Оборудование для полисомнографии
Для обследования сна в ADONIS используется полисомнографическая система SOMNOscreen plus B и специализированное оборудование SOMNOtouch RESP eco для регистрации нарушений дыхания во сне.
Как подготовиться к полисомнографии
Подготовка к полисомнографии, как правило, несложна. Следует сохранить привычный режим и выполнить рекомендации сомнолога.
За несколько дней до исследования
- придерживайтесь привычного времени засыпания и пробуждения;
- не меняйте самостоятельно схему приема назначенных препаратов;
- сообщите врачу о снотворных, успокоительных, антидепрессантах и других лекарствах, которые принимаете;
- уточните, какие результаты предыдущих обследований нужно взять с собой.
В день исследования
- не спите днём, если врач не дал других рекомендаций;
- не употребляйте алкоголь;
- ограничьте употребление кофеина во второй половине дня;
- помойте голову и полностью высушите волосы;
- не наносите на волосы лак, гель, масло или другие средства;
- не наносите жирные кремы на участки, где могут устанавливаться датчики;
- поужинайте в привычное время, избегая переедания;
- возьмите с собой удобную одежду для сна.
Рекомендации относительно употребления кофеина, дневного сна и приема лекарств перед исследованием лучше заранее обсудить с сомнологом ADONIS. Назначенные препараты следует принимать в соответствии с согласованной схемой, не изменяя дозировку и не прекращая лечение самостоятельно.
Как проходит полисомнография в ADONIS
Перед началом медицинский работник объясняет, как проходит полисомнография. Исследование состоит из нескольких последовательных этапов.
1. Приезд в клинику
Приехать в отделение нужно ориентировочно в 18:00–19:00. Медицинский работник знакомит пациента с палатой и объясняет, как будет проходить исследование. При необходимости он уточняет жалобы, самочувствие и информацию о препаратах, которые человек принимал в этот день.
2. Подключение датчиков
Подготовка и подключение датчиков занимают около часа. Медицинский работник закрепляет их на голове и теле, а затем проверяет, все ли работает правильно в соответствии с протоколом. Датчики устанавливаются снаружи, без проколов, поэтому боли обычно нет.
3. Время для отдыха
После подключения оборудования остается время, чтобы привыкнуть к датчикам, переодеться, почитать или спокойно отдохнуть. Можно выполнить привычные вечерние действия, которые не влияют на работу оборудования и качество записи.
4. Ночная запись сна
Примерно в 22:00 пациент ложится спать. В течение ночи оборудование регистрирует необходимые показатели, а медицинская сестра контролирует качество записи и работу датчиков. Полисомнография длится примерно до 07:00.
5. Видео- и аудиозапись
Во время исследования ведется видео- и аудиозапись.
Она помогает врачу увидеть, в каком положении спал пациент, как двигался и когда возникал храп, а затем сопоставить эти моменты с показателями оборудования. Запись проводят после оформления согласия и в соответствии с правилами клиники.
6. Завершение исследования
Утром медицинский работник отключает датчики и передает запись врачу для анализа. После завершения обследования пациент может вернуться к привычным делам, если врач не дал других рекомендаций.
Можно ли нормально спать с датчиками?
Сначала датчики могут немного мешать, ведь к ним нужно привыкнуть. Их закрепляют так, чтобы пациент мог удобно устроиться и заснуть в привычном положении. Обычно адаптация занимает немного времени.
Если человек несколько раз проснется в течение ночи, полученная запись все равно может быть информативной. Для исследования не обязательно спать непрерывно все восемь часов. По завершении полисомнографии врач оценит качество записи и определит, достаточно ли полученных данных для вывода.
Когда исследование нужно перенести
Иногда обследование сна целесообразно провести в другой день.
Причинами для переноса могут быть:
- острое инфекционное заболевание;
- повышенная температура тела;
- значительное ухудшение общего состояния;
- обострение или декомпенсация хронического заболевания;
- состояние, требующее неотложной медицинской помощи;
- повреждения кожи в местах крепления датчиков.
Эти обстоятельства не следует рассматривать как исчерпывающий перечень абсолютных противопоказаний; окончательное решение о дате полисомнографии врач принимает индивидуально.
Расшифровка результатов полисомнографии
Расшифровку полисомнографии проводит врач-сомнолог.
Он подробно просматривает ночную запись и оценивает:
- общую продолжительность и эффективность сна;
- структуру и соотношение его стадий;
- количество эпизодов апноэ и гипопноэ;
- тип нарушений дыхания;
- изменения уровня кислорода в крови;
- сердечный ритм;
- движения во время сна;
- частоту пробуждений и фрагментацию сна;
- другие показатели, зарегистрированные оборудованием.
Подготовка медицинского заключения обычно занимает 1–2 суток. Врач объясняет полученные результаты, рассказывает об обнаруженных изменениях и рекомендует дальнейшие обследования или лечение.
Что происходит после полисомнографии
После получения результатов врач составляет дальнейший план с учётом выраженности нарушений и сопутствующих заболеваний. Он может порекомендовать скорректировать режим сна и повседневные привычки, спать в определённом положении, проконсультироваться с другими специалистами или пройти лечение заболеваний, влияющих на дыхание ночью.
Если выявленные нарушения требуют проведения CPAP-терапии, сомнолог может рекомендовать индивидуальный подбор маски и параметров аппарата. В ADONIS титрацию CPAP-терапии проводят с помощью системы prismaLAB.
Где пройти полисомнографию в Киеве
Пациентам, которых интересует полисомнография в Киеве, доступно обследование в ADONIS. Лаборатория сна в Киеве принимает по адресу: Киевская область, с. Софиевская Борщаговка, ул. Академика Шалимова, 90.
Стоимость полисомнографии определяется в соответствии с действующим прайсом клиники. Актуальная стоимость полисомнографии в Киеве, условия госпитализации на ночь и перечень документов доступны в контакт-центре ADONIS по номеру:
Записаться на полисомнографию можно по телефону или через форму обратной связи на сайте ADONIS.
