Полісомнографія — комплексне нічне дослідження сну, під час якого спеціальне обладнання одночасно реєструє роботу головного мозку, дихання, серцевий ритм, насичення крові киснем та інші фізіологічні показники. Діагностика сну допомагає виявити епізоди апное та гіпопное, оцінити їхню частоту й вплив на якість нічного відпочинку.
У лабораторії сну ADONIS на Шалімова обстеження сну проводять протягом ночі у спеціально обладнаній палаті. Медична сестра контролює якість запису та роботу датчиків. Після завершення дослідження лікар-сомнолог аналізує отримані дані, готує медичний висновок і визначає подальшу тактику лікування.
Що таке полісомнографія?
Полісомнографія — багатоканальне неінвазивне дослідження фізіологічних процесів, які відбуваються в організмі під час сну. Запис триває протягом ночі, а необхідні дані реєструють за допомогою зовнішніх датчиків. Вони зчитують сигнали організму та не подають електричний струм у тіло.
Полісомнографічне дослідження не передбачає хірургічного втручання чи порушення цілісності шкіри. Після завершення нічного дослідження сну запис передають лікарю-сомнологу, який опрацьовує отриману інформацію та визначає подальші кроки.
Що показує полісомнографія?
Щоб зрозуміти, що показує полісомнографія, лікар оцінює тривалість, безперервність і повноцінність сну, наявність порушень дихання та ступінь їхньої вираженості. Результати допомагають встановити можливий зв’язок між нічними змінами й денною сонливістю, втомою, ранковим головним болем або іншими скаргами та визначити подальшу тактику.
Які показники реєструються під час дослідження
Моніторинг сну охоплює комплекс показників, які характеризують його структуру, дихання, роботу серця та рухову активність.
Під час обстеження реєструються:
- електрична активність головного мозку;
- стадії та цикли сну;
- рухи очей;
- м’язовий тонус;
- частота й характер дихання;
- повітряний потік;
- дихальні рухи грудної клітки;
- частота пульсу;
- електрокардіограма;
- насичення крові киснем;
- хропіння та інші звуки;
- положення тіла;
- рухи нижньої щелепи;
- рухи нижніх кінцівок;
- кількість і тривалість епізодів апное та гіпопное;
- пробудження й фрагментація сну;
- відео- та аудіозапис.
Які порушення допомагає виявити полісомнографія?
Основні завдання обстеження в ADONIS — діагностика апное, діагностика хропіння та діагностика порушень дихання уві сні.
За результатами нічного запису лікар може виявити:
- синдром обструктивного апное-гіпопное сну;
- обструктивні епізоди апное;
- центральні епізоди апное;
- змішані порушення дихання;
- нічні епізоди зниження насичення крові киснем;
- порушення структури сну;
- фрагментацію сну, пов’язану з дихальними подіями;
- хропіння, пов’язане з порушенням прохідності дихальних шляхів.
За тяжкого нелікованого апное сну зростає ризик інфаркту міокарда, інсульту, небезпечних порушень серцевого ритму та раптової серцевої смерті. Це пов’язано з повторними зупинками дихання, зниженням рівня кисню в крові та підвищеним навантаженням на серцево-судинну систему. Тому важливо своєчасно виявити апное та визначити ступінь його тяжкості.
Кому може бути рекомендована полісомнографія?
Якщо пацієнту потрібен тест на апное сну, дослідження апное сну або перевірка дихання уві сні, лікар може направити його на полісомнографію за наявності таких симптомів чи клінічних обставин:
- регулярне гучне хропіння;
- помітні паузи в диханні уві сні;
- пробудження через задуху чи відчуття нестачі повітря;
- різкі вдихи або хапання повітря під час сну;
- виражена сонливість удень;
- постійна втома після пробудження;
- ранковий головний біль;
- сухість у роті вранці;
- часті нічні пробудження;
- неспокійний або поверхневий сон;
- підвищення артеріального тиску вночі чи вранці;
- порушення серцевого ритму вночі;
- потреба уточнити тип і тяжкість апное;
- необхідність оцінити ефективність раніше призначеного лікування.
Особливо важливо своєчасно пройти полісомнографію, людям із серцево-судинними захворюваннями, ожирінням, цукровим діабетом або артеріальною гіпертензією. У таких пацієнтів порушення дихання уві сні трапляються частіше, а невиявлене апное може ускладнювати перебіг основного захворювання.
Водночас наявність окремих симптомів ще не означає, що у людини є апное. Рішення про проведення полісомнографії лікар приймає індивідуально — з урахуванням скарг, супутніх захворювань і результатів попередніх обстежень.
Полісомнографія в лабораторії сну ADONIS
Дослідження сну в клініці ADONIS проводять у відділенні на вулиці Академіка Шалімова. Пацієнт залишається на ніч у спеціально обладнаній палаті, де створені комфортні умови для відпочинку та реєстрації необхідних показників.
Полісомнографія в клініці передбачає повний багатоканальний запис протягом ночі. Завдяки цьому лікар отримує значно більше інформації про сон і дихання пацієнта, ніж під час короткотривалого амбулаторного респіраторного моніторингу.
Медична сестра контролює роботу датчиків і якість запису. Після завершення дослідження розшифрування полісомнографії проводить лікар-сомнолог: він аналізує зареєстровані показники, готує медичний висновок і визначає подальші рекомендації.
Обладнання для полісомнографії
Для обстеження сну в ADONIS застосовують полісомнографічну систему SOMNOscreen plus B і спеціалізоване обладнання SOMNOtouch RESP eco для реєстрації порушень дихання уві сні.
Як підготуватися до полісомнографії
Підготовка до полісомнографії зазвичай не складна. Варто зберегти звичний режим і виконати рекомендації сомнолога.
За декілька днів до дослідження
- дотримуйтеся звичного часу засинання та пробудження;
- не змінюйте самостійно схему прийому призначених препаратів;
- повідомте лікаря про снодійні, заспокійливі, антидепресанти та інші ліки, які приймаєте;
- уточніть, які результати попередніх обстежень потрібно взяти із собою.
У день дослідження
- не спіть удень, якщо лікар не дав інших рекомендацій;
- не вживайте алкоголь;
- обмежте кофеїн у другій половині дня;
- помийте голову та повністю висушіть волосся;
- не наносьте на волосся лак, гель, олію чи інші засоби;
- не використовуйте жирні креми на ділянках, де можуть встановлювати датчики;
- повечеряйте у звичний час, уникаючи переїдання;
- візьміть зручний одяг для сну.
Рекомендації щодо вживання кофеїну, денного сну та прийому ліків перед дослідженням краще заздалегідь обговорити із сомнологом ADONIS. Призначені препарати слід приймати за погодженою схемою, не змінюючи дозування та не скасовуючи лікування самостійно.
Як проходить полісомнографія в ADONIS
Перед початком медичний працівник пояснює, як проходить полісомнографія. Дослідження складається з кількох послідовних етапів.
1. Приїзд до клініки
Приїхати до відділення потрібно орієнтовно о 18:00–19:00. Медичний працівник знайомить пацієнта з палатою та пояснює, як проходитиме дослідження. За потреби він уточнює скарги, самопочуття й інформацію про препарати, які людина приймала цього дня.
2. Підключення датчиків
Підготовка та підключення датчиків займають близько години. Медичний працівник закріплює їх на голові й тілі, а потім перевіряє, чи все працює правильно відповідно до протоколу. Датчики встановлюють зовні, без проколів, тому болю зазвичай немає.
3. Час для відпочинку
Після підключення обладнання залишається час, щоб звикнути до датчиків, переодягнутися, почитати або спокійно відпочити. Можна виконати звичні вечірні дії, які не впливають на роботу обладнання та якість запису.
4. Нічний запис сну
Орієнтовно о 22:00 пацієнт лягає спати. Упродовж ночі обладнання реєструє необхідні показники, а медична сестра контролює якість запису та роботу датчиків. Полісомнографія триває приблизно до 07:00.
5. Відео- та аудіофіксація
Під час дослідження ведеться відео- та аудіозапис. Він допомагає лікарю побачити, у якому положенні спав пацієнт, як рухався та коли виникало хропіння, а потім зіставити ці моменти з показниками обладнання. Запис проводять після оформлення згоди та відповідно до правил клініки.
6. Завершення дослідження
Уранці медичний працівник відключає датчики та передає запис лікарю для аналізу. Після завершення обстеження пацієнт може повернутися до звичних справ, якщо лікар не надав інших рекомендацій.
Чи можна нормально спати з датчиками?
Спочатку датчики можуть трохи заважати, адже до них потрібно звикнути. Їх закріплюють так, щоб пацієнт міг зручно влаштуватися та заснути у звичному положенні. Зазвичай адаптація займає небагато часу.
Якщо людина кілька разів прокинеться протягом ночі, отриманий запис усе одно може бути інформативним. Для дослідження не обов’язково спати безперервно всі вісім годин. Після завершення полісомнографії лікар оцінить якість запису та визначить, чи достатньо отриманих даних для висновку.
Коли дослідження потрібно перенести
Іноді обстеження сну доцільно провести в інший день.
Причиною для перенесення можуть бути:
- гостре інфекційне захворювання;
- підвищена температура тіла;
- значне погіршення загального стану;
- загострення або декомпенсація хронічного захворювання;
- стан, що потребує невідкладної медичної допомоги;
- пошкодження шкіри в місцях кріплення датчиків.
Ці обставини не варто розглядати як універсальний перелік абсолютних протипоказань, остаточне рішення про дату полісомнографії лікар приймає індивідуально.
Розшифрування результатів полісомнографії
Розшифрування полісомнографії проводить лікар-сомнолог.
Він детально переглядає нічний запис і оцінює:
- загальну тривалість та ефективність сну;
- структуру й співвідношення його стадій;
- кількість епізодів апное та гіпопное;
- тип порушень дихання;
- зміни рівня кисню в крові;
- серцевий ритм;
- рухи під час сну;
- частоту пробуджень і фрагментацію сну;
- інші показники, зареєстровані обладнанням.
Підготовка медичного висновку зазвичай займає 1–2 доби. Лікар пояснює отримані результати, розповідає про виявлені зміни та рекомендує подальші обстеження або лікування.
Що відбувається після полісомнографії
Після отримання результатів лікар складає подальший план з урахуванням вираженості порушень і супутніх захворювань. Він може рекомендувати скоригувати режим сну та щоденні звички, спати в певному положенні, проконсультуватися з іншими спеціалістами або пройти лікування захворювань, які впливають на дихання вночі.
Якщо виявлені порушення потребують проведення CPAP-терапії, сомнолог може рекомендувати індивідуальний підбір маски та параметрів апарата. В ADONIS титрацію CPAP-терапії проводять за допомогою системи prismaLAB.
Де пройти полісомнографію в Києві
Пацієнтам, яких цікавить полісомнографія у Києві, доступне обстеження в ADONIS. Лабораторія сну в Києві приймає за адресою: Київська область, с. Софіївська Борщагівка, вул. Академіка Шалімова, 90.
Ціна полісомнографії визначається за чинним прайсом клініки. Актуальна ціна полісомнографії в Києві, умови госпіталізації на ніч і перелік документів доступні в контакт-центрі ADONIS за номером:
Записатися на полісомнографію можна телефоном або через форму зворотного зв’язку на сайті ADONIS.
