А ви знали, що зайва вага – один з проявів хронічного стресу? А як ви поставитеся до факту, що сон – другий за важливістю фактор успішного схуднення?
Дізнайтеся більше про легке повернення до здорової ваги з інтерв’ю з доказовим ендокринологом ADONIS!
Інформація про спеціаліста
Бігун Марія Вадимівна: лікар-ендокринолог з клінічним стажем понад 7 років, член Української діабетологічної асоціації (УДА).
Захворювання, які лікує лікар
- Цукровий діабет 1 та 2 типу
- Патологія щитоподібної залози (аутоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз, тиреотоксикоз)
- Патологія паращитоподібних залоз
- Остеопороз
- Ожиріння, метаболічний синдром
- Нецукровий діабет
- Гіперпролактинемія
- Надниркова недостатність
- Синдром та хвороба Кушинга
Процедури, які виконує лікар
- Постановка та робота з помпами Medtronic 715, 722, VEO 754, 640G.
- Постановка CGMS: FreeStyle Libre (Abbott) 1,2; Dexcom G5,6.
Інтерв’ю з експертом
Маріє Вадимівно, розкажіть, чи є ендокринологічні наслідки тривалого стресу?
Для початку позначимо, що як явище, стрес можна розділити на “позитивний” (еустрес) та “негативний” (дистрес). Але головне завдання організму, незалежно від типу стресу, – мобілізація всіх ресурсів та відповідь на стрес. І якщо стресовий чинник діє дуже довго (найяскравіший приклад – майже рік повномасштабної війни) – фізіологічні ресурси організму виснажуються.
Найбільш гостро на тривалий стрес реагують серцево-судинна, нервова та ендокринна системи.
Як досвідчений ендокринолог, можу відзначити, що внаслідок виснаження ресурсів ендокринної системи внаслідок хронічного стресу розвиваються:
- Цукровий діабет;
- Метаболічний синдром;
- Патології щитоподібної залози;
- Порушення у роботі надниркових залоз та статевих залоз.
Чи коректне твердження, що тривалий стрес може призоводити до збільшення ваги?
Так, це правда. Перераховані вище ендокринологічні захворювання супроводжуються порушеннями метаболізму та ожирінням. Також ми можемо виділити т.зв. «адреналіновий стрес», що призводить до схуднення, і «кортизоловий стрес», що призводить до збільшення ваги. 90% моїх пацієнтів проживають хронічний стрес саме за “кортизоловим типом”.
Чим небезпечне ожиріння?
Насамперед надмірна маса тіла небезпечна тим, що багато хто до кінця не розуміє серйозність цієї проблеми й/або соромиться звернутися до лікаря з метою нормалізації ваги.
Зайва вага небезпечна тим, що виснажує ресурси організму непомітно. Підвищене навантаження на суглоби та зв’язки, колосальне навантаження на серце, непліддя, імпотенція – ось лише короткий перелік побічних проявів ожиріння.
Але якщо пацієнт приймає відповідальне рішення дбати про своє здоров’я та повертатися в оптимальний ІМТ – прийом ендокринолога – те, з чого варто розпочати цей шлях. Наприклад, я консультую пацієнтів в очному та онлайн-форматі та завжди детально розбираю кожний клінічний запит. Для комплексного розбору клінічного випадку спільно з провідними лікарями ми розробили програму здорового схуднення «Зайва вага».
Маріє Вадимівно, ми часто чуємо «нічого не їм, але вага не зменшується». Чи є медичне пояснення цієї тези?
Так, і навіть кілька пояснень.
Людина зазвичай не веде харчовий щоденник і реально не розуміє скільки ккал вона споживає щодня.
Відсутність підходу. Намагаючись худнути за популярними дієтами або порадами інфлюєнсерів, більшість пацієнтів домагаються зворотного результату, що дуже їх демотивує.
Нефізіологічне схуднення. Найчастіше явище, коли пацієнт худне внаслідок жорсткого голодування або виключення певної (і найчастіше важливої) групи продуктів з раціону. В цьому випадку організм реагує на стрес виробленням кортизолу. Так, спочатку вага йде дуже швидко, але через дію кортизолу також швидко повертається.
Тому пацієнтам із надмірною масою тіла в обов’язковому порядку рекомендовано комплексне обстеження та регулярний лікарський контроль на кожному етапі повернення у нормальну вагу.
Бонус!
5 рекомендацій ендокринолога для підтримки здорової ваги
- Фізична активність: відповідно до рекомендацій ВООЗ, обов’язковою нормою фізичної активності є 10000 кроків щодня або 90-120 хвилин активних кардіонавантажень (біг, фітнес, водні види спорту) на тиждень.
- Сон: 7:00 – мінімальна кількість годин сну для підтримки здорової ваги. Також рекомендовано засипати до півночі: інакше організм активно виробляє кортизол. Сплеск кортизолу призводить до безсоння, порушення добових ритмів та інших небажаних наслідків.
- Вода: слідкуйте за кількістю випитої рідини (25 мл/кг взимку та 30 мл/кг влітку) і навчитеся відрізняти почуття спраги від почуття голоду. Багато хто з нас часто приймає зневоднення за голод, і в результаті створює профіцит калорій (переїдає).
- Сіль: вживайте не більше 5 г йодованої солі на день. Надлишок солі провокує набряки та негативно впливає на роботу ССС.
- Харчування: для підтримки здорового індексу маси тіла підтримуйте еукалораж, харчуйтесь збалансовано та різноманітно. Звертайте увагу на розмір порції (в середньому 300 г), віддавайте перевагу вареним або запеченим стравам.
На закінчення
Якщо вам потрібна консультація ендокринолога – запишіться на прийом до досвідчених лікарів ADONIS.
Фахівці консультують у форматах очної та онлайн-консультації, що дає вам можливість подбати про своє здоров’я тут і зараз.
Залишіть заявку у формі зворотного зв’язку або зверніться за номером
Координатор відповість на запитання та організує консультацію.
ADONIS: робимо якісну медицину доступною.
