Жовчнокам’яна хвороба (ЖКХ) — це утворення каменів (конкрементів) у жовчному міхурі і у жовчних протоках. Захворювання також називається холелітіаз. За даними медичної статистики, дане захворювання зустрічається у кожного п’ятого жителя України. Аналогічна тенденція спостерігається і в країнах Європи. До групи підвищеного ризику розвитку холелітіазу також входять пацієнти з надмірною вагою, цукровим діабетом другого типу та малорухливим способом життя.
З віком кількість хворих тільки збільшується. Як не дивно, іноді камені в жовчному міхурі зустрічаються навіть у 10-13-річних дітей. Головною причиною такого «омолодження» хвороби вважається незбалансоване харчування із переважанням фастфуду.
Причини жовчнокам’яної хвороби
Основною причиною ЖКХ є зміна властивостей жовчі. Через застій, сольові частки жовчі випадають в осад, скупчуються і утворюють холестеринові кристали. Дані ущільнення заважають відтоку жовчі через протоку, викликаючи запалення жовчного міхура.
Факторів, які провокують застій і утворення конкрементів, досить багато:
- надлишок холестерину;
- сидяча робота і відсутність регулярних фізичних навантажень;
- дискінезія або зниження моторики жовчного міхура;
- нерегулярне і незбалансоване харчування;
- захворювання підшлункової залози і органів шлунково-кишкового тракту;
- вживання великої кількості жирної їжі;
- прийом гормональних препаратів;
- вагітність.
Типи порушень обміну речовин впливають на структуру і види каменів у жовчному міхурі. Крім холестеринових існують пігментні конкременти.
Типи жовчних каменів:
- холестеринові (найбільш поширений вид каменів жовтого кольору, що складаються з нерозчиненого холестерину);
- пігментні (темно-коричневі або чорні камені через велику кількості пігменту білірубіну жовчі).
Симптоми жовчнокам’яної хвороби
Протягом перших 3-5 років холелітіаз протікає безсимптомно. Іноді у пацієнта можуть виникати такі неоднозначні симптоми як гіркота у роті або неприємний запах, нудота, блювота.
Найчастіше, конкременти мігрують по жовчних шляхах, не викликаючи дискомфорту. Але, приблизно, в 40% випадків, відбувається закупорка жовчних шляхів, в результаті якої виникає механічна жовтяниця або так звана печінкова колька.
Симптоми жовчнокам’яної хвороби:
- болі у животі, що віддають у праве підребер’я або епігастральну ділянку;
- поширення болю в спину, під праву лопатку, плече;
- нудота;
- блювота.
У більшості випадків, біль може бути дуже сильним і не перериватися від 15-60 хвилин до 6-12 годин.
Якщо ж сильний біль не відступає більше 12 годин, і крім нього у хворого підвищується температура, виникає блювота, то найімовірніше жовчнокам’яна хвороба ускладнилася гострим холециститом.
У таких випадках треба терміново викликати швидку допомогу або звертатися до хірургічного стаціонару.
Переваги хірургічного лікування жовчнокам’яної хвороби в ADONIS
- Комплексний підхід. У вартість операції входить: безкоштовна предопераційна консультація хірурга, післяопераційне УЗД.
- Сучасні операційні, оснащені ендоскопічним обладнанням, ультразвуковим атравматичним скальпелем та іншим устаткуванням.
- Діагностичне обладнання з США і Європи останніх років: МРТ, КТ.
- Досвідчені хірурги, з клінічним стажем понад 15 років.
- Комфортні стаціонари для швидкого післяопераційного відновлення.
- Можливість комплексної післяопераційної реабілітації в сучасному відділенні ADONIS на Подолі.
Діагностика жовчнокам’яної хвороби
Основним способом діагностики жовчнокам’яної хвороби є ультразвукове дослідження черевної порожнини.
Більш точно визначити зміни в перебігу хвороби можна за допомогою більш дорогої процедури — комп’ютерної томографії (КТ), МРТ або ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія жовчних проток (ХПГ). У медичний центр ADONIS наявні всі необхідні ресурси для проведення будь-якого виду діагностичних процедур.
Лікування каменів у жовчному міхурі
У клініці ADONIS для лікування ЖКХ застосовують як терапевтичні, так і хірургічні методи.
Згідно з медичними стандартами, пацієнту з наявністю невеликих каменів в жовчному (до 2-3 см) можливе лікування ЖКХ без операції. У разі, якщо захворювання протікає безсимптомно, гастроентерологи рекомендують спеціальне дієтичне харчування, фізичну активність, зниження зайвої ваги.
Консервативне лікування каменів у жовчному міхурі передбачає використання препаратів урсодезоксихолевої кислоти, спазмолітиків та інших препаратів, за призначенням лікаря.
Чим небезпечна жовчнокам’яна хвороба
Жовчнокам’яна хвороба небезпечна своїми ускладненнями: жовчним перитонітом, розривом стінки жовчного міхура та іншими. За статистикою, ці стани розвиваються приблизно в 30% випадків і загрожують життю.
Якщо довгий час камені у жовчному міхурі не мали належного лікування, можливе приєднання вторинної інфекції, що може призвести до сепсису та інших ускладнень. Також тривалий запальний процес підвищує ризик розвитку раку жовчного міхура.
Хірургічне лікування жовчнокам’яної хвороби
Якщо ж позитивна динаміка відсутня, а навпаки, виникає гостра симптоматика, пацієнтові прізначають хірургічне лікування.
Хірурги клініки ADONIS успішно проводять операції з видалення жовчного міхура — як відкриті порожнині, так і малотравматичну лапароскопічну холецистектомію.
Показання до проведення операции:
- хронічній холецистит;
- холестероз та поліпоз жовчного міхура;
- гострий холецистит;
- безсимптомний холецістолітіаз.
При жовчнокам’яній хворобі лікування за допомогою оперативного втручання призначається тільки після ретельного обстеження. Досвідчені хірурги ADONIS видаляють жовчний міхур через міні-проколи з мінімальною крововтратою, щоб не залишалися рубці та шрами. Пацієнт повертається до звичного режиму вже на 2 добу.
У комфортних умовах під доглядом уважного персоналу час перебування у стаціонарі пролітає швидко і непомітно.
Але перший час після операції важливо пам’ятати про рекомендації лікаря та дієту.
Харчування при жовчнокам’яній хворобі
Дієта — один з дуже важливих способів профілактики жовчнокам’яної хвороби, її лікування та запобігання ускладнень. Головне, мінімізувати вживання жирних, смажених і кислих страв, менше вживати солоних та гострих продуктів. Не рекомендується вживання гарячої та холодної їжі. У меню повинні бути рослинні, м’ясні та молочні продукти, що легко засвоюються.
Харчуватися при каменях жовчі бажано часто, але невеликими порціями. Харчування в п’ять-шість прийомів допоможе знизити навантаження на шлунково-кишковий тракт.
При жовчнокам’яній хворобі дозволені:
- нежирні сорти м’яса птиці, кролика, теляти. Вживати краще у відварному або запеченому вигляді.
- нежирні сорти риби;
- різноманітні каші, бажано, на воді;
- некислі фрукти, овочі та зелень в будь-якому вигляді;
- картопляне пюре, різні салати, заправлені мінімальною кількістю лляної, оливкової або соняшникової олії;
- овочеві, молочні і фруктові супи;
- нежирні молочні продукти, перевагу краще віддавати свіжому знежиреному сиру;
- макаронні вироби і вчорашній підсушений білий або сірий хліб.
Заборонені продукти при жовчнокам’яній хворобі
- газовані напої, кава і алкоголь;
- смажені страви, жирні страви;
- бобові (різні види бобів, квасоля, горох, соя, нут, сочевиця);
- гриби;
- сало, субпродукти та ковбасні вироби;
- свіжий хліб, печиво;
- перлова і пшенична каші;
- м’ясні бульйони;
- часник, редис, щавель.
Ціни на видалення жовчного міхура
Видалення жовчного міхура, ціна на яке залежить від категорії складності, в Києві проводять досвідчені хірурги ADONIS в умовах цілодобового стаціонару.
У Інноваційному хірургічно-діагностичному центрі на Подолі є можливість проведення всіх діагностичних досліджень (МРТ, КТ, УЗД) для виконання оперативних втручань будь-якої складності.
Лікування холециститу в Києві: де проводиться
При симптомах гострої жовчної або печінкової кольки, вам нададуть висококваліфіковану медичну допомогу в хірургічних відділеннях клініки ADONIS за адресами:
- Дніпровська Набережна, 26-К
- вул. Жилянська, 72
- вул. Спаська, 39
- Пр-т Петра Григоренка, 22/20 (цілодобовий дитячий стаціонар ADONIS)
Як записатися на консультацію або операцію
Якщо у вас присутні симптоми загострення жовчнокам’яної хвороби відразу звертайтеся за допомогою в ADONIS. Досвідчені хірурги цілодобового стаціонару завжди нададуть вам ургентну медичну допомогу, провівши щадне видалення жовчного лапароскопією.
Записатися на консультацію до гастроентеролога або хірурга в ADONIS можна через форму зворотного зв’язку на сайті або в колл-центрі клініки ADONIS за телефоном:
