Біль в животі у дітей часто з’являється через кольки або запор, але в деяких випадках її причиною виявляється серйозна патологія — непрохідність кишківника. Її основними симптомами є гострий біль, запор, здуття живота, нудота і блювота. При відсутності своєчасного лікування вона може призводити до розвитку важких ускладнень і нести загрозу для життя. При підозрі на непрохідність кишківника у дитини, особливо новонародженої, потрібно терміново показати малюка хірургу, щоб лікар провів діагностику і призначив терапію. Залежно від виду захворювання може бути показано консервативне лікування або операція.

Симптоми непрохідності кишківника у дітей:

  • Сильний різкий біль в животі;
  • Здуття живота;
  • Відсутність стулу і ​​виведення газів;
  • Часта блювота;
  • Погіршення загального самопочуття;
  • Прискорення пульсу;
  • Блідість шкіри;
  • Холодний піт.

Ці симптоми можуть проявлятися як при повній, так і часткової непрохідності кишківника.

Основною ознакою захворювання є гострий біль, що нагадує перейми, який супроводжується скороченнями кишківника. На початковому етапі розвитку патології біль може локалізуватися навколо вогнища засніту, а пізніше поширюватися на весь живіт.

Якщо непрохідність виникла у верхній частині кишківника, вона може супроводжуватися частою блювотою. У дітей вона виникає після кожної спроби годування.

Також при засніті кишківника з’являється запор, і відсутнє виведення газів. У деяких пацієнтів з’являється пронос і кровотеча.

При появі симптомів непрохідності кишківника, особливо у немовлят, потрібно негайно викликати «Швидку допомогу» або самостійно доставити дитину в дитячий стаціонар.

Виды кишечной непроходимости у детей

Види кишкової непрохідності у дітей

Принцип лікування кишкової непрохідності залежить від її виду та причини виникнення. Визначаються вони після огляду хірургом і проведення інструментальної діагностики в відділенні дитячої хірургії.

Кишкову непрохідність у дітей класифікують за:

  • Основній симптоматиці: виділяють гостру, хронічну і рецидивуючу;
  • Ступеню закупорки кишківника: виділяють повну і часткову;
  • Механізму розвитку: виділяють динамічну і механічну;
  • Характером походження: виділяють вроджену і придбану;
  • Кількості непрохідних зон: виділяють просту, ущемлену і замкнутого контуру;
  • Типу стиснення судин: виділяють спайкову, странгуляційну та обтураційну;
  • Рівню виникнення: виділяють тонкокишкову та товстокишкову.

У новонароджених дітей кишкова непрохідність часто має вроджений характер, тоді як у дітей старшого віку — лише надбаний. Вона може розвинутися в результаті динамічних або механічних причин.

Динамічна непрохідність кишківника розвивається через порушення його моторики, коли механічної перешкоди для руху калових мас немає. Механічна, навпаки, виникає через перекриття просвіту кишківника чужорідним предметом, каловими каменями, спайками або іншими елементами. Спайкова непрохідність зустрічається у дітей найбільш часто.

При частковій непрохідності кишківника спостерігається звуження в ньому просвіту, що уповільнює просування його вмісту, а при повній – просвіт, відповідно, перекривається.

Гостра непрохідність кишківника розвивається швидко і супроводжується яскраво вираженими симптомами. Вона вимагає госпіталізації дитини й проведення лікування в терміновому порядку.

Причины кишечной непроходимости у детей

Причини непрохідності кишківника

Причин розвитку гострої непрохідності кишківника досить багато, але всі їхні розподіляють на дві групи — динамічні й механічні.

Динамічними причинами є порушення перистальтики кишківника в результаті тривалого спазму або, навпаки, розслаблення стінок органу. Така непрохідність, зазвичай, розвивається:

  • На тлі гострого апендициту, панкреатиту і деяких інших захворювань;
  • Після операцій на органах черевної порожнини;
  • При прийомі деяких препаратів.

Механічними причинами називають різні перешкоди, які виникають в кишківнику й ускладнюють або повністю перекривають просвіт в певній частині органу. Це можуть бути:

  • Спайки;
  • Новоутворення;
  • Грижі;
  • Сторонні предмети;
  • Калові камені;Жовчні камені;
  • Копростаз;
  • Гельмінтоз;
  • В’язкий кал.

В’язкий кал часто є причиною непрохідності кишківника у новонароджених. У цьому віці у дітей повинен бути рідкий стул, але в деяких випадках (при невідповідному харчуванні) вміст органу твердне.

Крім безпосередніх причин захворювання, виділяють також чинники, що підвищують ризик його розвитку. До них відносяться:

  • Запальні захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • Глистяні інвазії;
  • Жовчнокам’яна хвороба;
  • Спайкова хвороба;
  • Новоутворення;
  • Дисфункція внутрішніх органів;
  • Кишкові інфекції;
  • Неврологічні розлади;
  • Часті закрепи;
  • Отруєння.

У дітей ризик кишкової непрохідності також підвищується при неправильному харчуванні. Дієту і черговість введення прикорму бажано погоджувати з педіатром.

Лечение кишечной непроходимости

Методи діагностики та лікування

Діагностика починається з огляду дитини хірургом, пальпації живота та оцінки загального стану. Вимірюється температура тіла і пульс. Після цього фахівець направляє дитини на обстеження. Найбільш інформативним методом при кишкової непрохідності є рентгенографія. Від проведення УЗД, як правило, відмовляються, бо через велике скупчення газу погіршується видимість. У складних випадках також проводять кольпоскопію і діагностичну лапароскопію.

Тактика лікування непрохідності кишківника визначається в залежності від причини та виду захворювання. При вродженої патології, як правило, застосовуються хірургічні методи, спрямовані на виправлення вад. Також операцію призначають при повній кишкової непрохідності та розвитку ускладнень.

В інших випадках на початкових етапах (протягом перших 6 годин) може бути застосована консервативна терапія. У стаціонарі дитині можуть провести очисну клізму, звільнити шлунок за допомогою назогастральної трубки та провести інші процедури. Іноді подібних заходів буває достатньо. Якщо ж вони виявляються неефективними, дитині проводять операцію.

Несвоєчасне усунення кишкової непрохідності може призвести до тяжких ускладнень:

  • Некрозу стінки кишечника;
  • Запалення очеревини (перитоніту);
  • Сепсису.

У дітей захворювання швидко призводить до зневоднення і порушення водно-електролітного балансу, що провокує до погіршення загального самопочуття і порушення роботи внутрішніх органів.

У медичному центрі ADONIS працює відділення дитячої хірургії з цілодобовим стаціонаром, де лікування непрохідності кишечника у дітей проводиться за європейськими стандартами на новітньому обладнанні з США і Німеччини. Наші фахівці мають вищу кваліфікаційну категорію та більш ніж 10-річний досвід роботи. Завдяки цьому ми можемо гарантувати нашим пацієнтам найвищу якість медичних послуг.

Вартість послуг у відділенні дитячої хірургії ADONIS

Консультація хірурга

530 грн

Перебування у дитячому стаціонарі (1 доба)

2200 грн

Видалення калових каменів

450 грн

Очисна клізма

150 грн

Оперативне втручання при спайкової хвороби

От 11 000 грн

Лапароскопічне лікування інвагінації кишківника

От 15 000 грн

 

Ознайомитися з усіма послугами педіатрії ADONIS, а також їх цінами ви можете в розділі «Вартість».

Телефонуйте нам:
Запишіться на прийом

    Чекаємо вас за адресами

    Лікувально-діагностичний центр, м. Лівобережна
    Київ, вул. Раїси Окіпної, 8-Б

    Лікувально-діагностичний центр ADONIS FAMILY, м. Осокорки
    Київ, Дніпровська набережна, 26-К

    Хірургічно-діагностичний центр на Подолі, м. Контрактова площа
    г. Киев, вул. Спаська, 39

    Лікувально-діагностичний центр
    Київ, вул. Жилянська, 72

    Дитячий медичний центр, м. Позняки
    Київ, проспект Петра Григоренка, 22/20

    Лікувально-діагностичний центр
    Київ, вулиця Княжий Затон, 9

    Стоматологія ADONIS, м. Осокорки
    Київ, Дніпровська набережна, 26-Г

    Пологовий будинок ADONIS (акушерський стаціонар)
    Бузова, вул. Садовського, 34-А

    Лікувально-діагностичний центр в Обухові
    Обухів, вул. Київська, 115-А

    Пологовий будинок ADONIS на лівому березі
    Київ, вул. виноградна, 1

    Филиалы


    м. Київ, проспект Петра Григоренка, 22/20
    з 08:00 по 20:00
    Позняки
    м. Київ, вул. Жилянська, 72
    з 08:00 до 21:00
    Вокзальна

    Додати коментар

    Вашу адресу email не буде опублікований.

    Запишитесь на прием