Ендометріоз — це захворювання, яке асоціюється з розростанням і функціонуванням клітин ендометрію (внутрішньої оболонки матки) за його межами. Він може вражати будь-які тканини й органи жіночого організму, але найчастіше локалізується в зоні сечостатевої системи й очеревини.
При ендометріозі клітини ендометрію розростаються в нетиповому місці, але продовжують функціонувати як нормальна тканина. Вони чутливі до гормонів і кожен місяць відторгаються і виводяться з кров’ю. При цьому кров, що виділяється, не має відтоку і накопичується в ураженому органі. Це призводить до виникнення запалення, сильного болю та інших симптомів захворювання.
Ендометріоз — це доброякісне захворювання, яке не має нічого спільного з онкологічними патологіями. При цьому він може призводити до тяжких ускладнень і лікується, як правило, хірургічним методом, хоча в певних випадках можлива і консервативна терапія.
Симптоми ендометріозу
Ендометріоз не має специфічних ознак, за якими можна точно визначити діагноз без ретельної діагностики. Захворювання провокує появу загальних симптомів, що дозволяють запідозрити наявність патології в сечостатевій системі або інших органах черевної порожнини.
Симптомами ендометріозу є:
- Сильні болі внизу живота постійного або циклічного характеру;
- Збільшення тривалості менструації;
- Збільшення обсягу менструальних виділень;
- Незначні або рясні кровотечі в середині циклу;
- Поява болю під час і після статевого акту;
- Виділення крові після статевого акту;
- Порушення менструального циклу (не завжди);
- Проблеми із зачаттям;
- Невиношування вагітності.
Основним симптомом ендометріозу матки є збільшення тривалості й болючості менструації. Також іноді зустрічаються кров’яні виділення в середині циклу і болючі відчуття при статевому акті. Якщо крововтрата стає великою, також може відбутися зниження рівня гемоглобіну й виникнути загальна слабкість.
При ураженні ендометріозом інших органів біль може локалізуватися в відповідних ділянках. Також там може виникати почуття розпирання через скупчення менструальних виділень.
У рідкісних випадках зустрічається безсимптомний ендометріоз, який розвивається протягом тривалого часу, не викликаючи болю або інших симптомів, які змушують жінку відвідати жіночу консультацію і пройти діагностику та лікування.
Види, стадії та форми ендометріозу
Це захворювання може мати різні види, стадії та форми, що впливають на прояви симптомів і вибір методу лікування ендометріозу.
Види ендометріозу
Генітальний ендометріоз:
- Внутрішній (аденоміоз): ендометріальна тканина проникає в м’язовий шар стінки матки.
- Зовнішній: вражає репродуктивні органи, як-от яєчники, маткові труби, шийка матки та піхва.
Екстрагенітальний ендометріоз: розвивається за межами репродуктивної системи, може зачіпати органи черевної порожнини, сечовий міхур, кишечник або легені. У цьому випадку лікування може бути складнішим і потребує мультидисциплінарного підходу.
Стадії ендометріозу
- Перша стадія (мінімальна): незначні ураження, поодинокі імплантати без утворення рубців. На цій стадії лікування ендометріозу часто включає консервативні методи.
- Друга стадія (легка): більша кількість імплантатів, що проникають у глибші шари тканин.
- Третя стадія (помірна): множинні імплантати, рубці та маленькі кісти (ендометріоми) на яєчниках.
- Четверта стадія (важка): великі кісти, численні рубці та важкі ураження органів тазової ділянки.
Форми ендометріозу
- Поверхневий ендометріоз: клітини ендометрія розташовуються на поверхні органів, не проникаючи в глибокі шари. Лікування на цій стадії зазвичай менш інвазивне.
- Глибокий інфільтративний ендометріоз: глибоке проникнення ендометріальних клітин у тканини, що призводить до більш виражених симптомів.
- Кістозна форма: утворення ендометріом, або кіст, заповнених кров’ю, зазвичай на яєчниках. Ці кісти часто потребують хірургічного лікування ендометріозу.
Причини захворювання
Причини розвитку ендометріозу на сьогоднішній день не виявлені. Існує понад 10 різних теорій, але жодна з них не має підтвердження.
Проте існує кілька теорій, які допомагають пояснити можливі механізми виникнення цього захворювання, що відіграє важливу роль у виборі методів лікування ендометріозу:
- Ретроградна менструація: менструальна кров з ендометріоїдними клітинами може потрапляти в черевну порожнину, де клітини прикріплюються і розростаються. У таких випадках може знадобитися хірургічне лікування ендометріозу, щоб запобігти подальшому поширенню захворювання.
- Вплив гормонів: естроген стимулює ріст ендометрія, що пояснює прогресування ендометріозу в репродуктивному віці.
- Генетична схильність: наявність родичів з ендометріозом збільшує ризик його розвитку.
- Імунологічні порушення: у жінок з ендометріозом можуть бути порушення в роботі імунної системи, що дає змогу клітинам виживати і рости поза маткою.
Вважається, що ендометріоз розвивається за «випадкового» проникнення клітин ендометрія в інші органи через судини та лімфу. У таких випадках вони повинні знищуватися як чужорідні, але іноді цього не відбувається. Припускають, що причиною може бути ослаблений імунітет. Також не останню роль відводять спадковому фактору.
Ризик розвитку ендометріозу зростає за таких чинників:
- Ранній початок менструацій;
- Рясні та тривалі менструальні кровотечі;
- Короткі менструальні цикли (менше 27 днів);
- Відсутність вагітностей;
- Анатомічні аномалії матки або фаллопієвих труб;
- Наявність ендометріозу в найближчих родичів.
Останніми роками частота ендометріозу значно збільшилася. Його діагностують у кожної 10-ї жінки. Зокрема ендометріоз виявляють у понад 75% жінок із хронічним болем у ділянці таза та 25% жінок із безпліддям, причому в більшості випадків воно є наслідком, а не причиною недуги.
Діагностика ендометріозу
Для діагностики ендометріозу проводять:
- УЗД органів тазу і черевної порожнини;
- МРТ, в тому числі з контрастуванням;
- Діагностичну лапароскопію.
УЗД є найменш інформативним методом при діагностиці ендометріозу. Більшість осередків хвороби на ньому не видно. Найчастіше застосовують МРТ з контрастуванням, яке дозволяє точно визначити місця вогнищ ендометріозу та оцінити ступінь розвитку хвороби.
В європейських країнах золотим стандартом діагностики ендометріозу вважається діагностична лапароскопія. У такому випадку це найбільш точний метод.
Методи лікування ендометріозу
У разі діагностування ендометріозу, лікування необхідно почати якомога раніше, щоб уникнути ускладнень.
Основними терапевтичними підходами є медикаментозне та хірургічне лікування. Лікар-гінеколог обирає тактику залежно від тяжкості захворювання та індивідуальних потреб пацієнтки, з урахуванням особливостей кожного методу.
Медикаментозне лікування
- Гормональна терапія: Використовується для зниження рівня естрогену і зупинки росту ендометріоїдної тканини.
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): Зменшують біль і запалення, але не впливають на розвиток захворювання.
- Гістероскопія: Малоінвазивна процедура для видалення вогнищ ендометріозу всередині матки.
- Лапароскопія: Малоінвазивний метод, що дає змогу діагностувати і видаляти ендометріоїдні ураження через невеликі розрізи.
- Лапаротомія: більш інвазивна операція, яка використовується для видалення великих уражень у складних випадках.
Ціна операції при ендометріозі в клініці ADONIS може варіюватися залежно від складності випадку й обраного методу. Ми надаємо детальну інформацію про вартість і варіанти лікування на індивідуальній консультації.
Можливі ускладнення хронічного ендометріозу
Хронічний ендометріоз, якщо його не лікувати, може призвести до серйозних ускладнень, які впливають на якість життя. Своєчасне лікування ендометріозу допомагає запобігти розвитку цих ускладнень.
Основні ускладнення:
- Безпліддя: розростання ендометріоїдної тканини може спричинити спайки, що блокують маткові труби, ускладнюючи зачаття.
- Хронічний біль: постійний біль у нижній частині живота, який посилюється під час менструації, статевого акту або сечовипускання.
- Спайковий процес: утворення спайок, що призводять до зміщення органів малого таза та порушення їхніх функцій.
- Кісти яєчників: ендометріоми (кісти на яєчниках) можуть розриватися або перекручуватися, викликаючи гострий біль.
- Порушення роботи кишківника і сечового міхура: можуть виникати проблеми з травленням і сечовипусканням.
- Психоемоційні проблеми: хронічний біль і безпліддя можуть призвести до депресії та тривожності.
Для діагностики та усунення цих ускладнень вкрай важливо звернутися в центр, де є все для лікування ендометріозу. Якщо вам потрібне ефективне лікування або операція з видалення ендометріозу, клініка ADONIS надасть висококваліфіковану медичну допомогу та індивідуальний підхід до кожного випадку.
Профілактика захворювання
Хоча точні причини ендометріозу не до кінця зрозумілі, існують заходи, які можуть допомогти знизити ризик його розвитку і полегшити лікування ендометріозу матки.
Основні заходи профілактики:
- Контроль менструального циклу: гормональні контрацептиви можуть регулювати цикл і зменшувати ризик розвитку ендометріозу. Однак жінкам зі спадковою схильністю до ендометріозу потрібно бути обережними з їхнім використанням і застосовувати ці засоби тільки під контролем лікаря.
- Зниження рівня естрогену: підтримання здорової ваги, обмеження алкоголю та кофеїну сприяють зниженню рівня естрогену, що може допомогти запобігти видаленню ендометріозу матки в майбутньому.
- Фізична активність: регулярні вправи допомагають підтримувати гормональний баланс і загальне здоров’я.
- Здоровий спосіб життя: збалансована дієта з овочами, фруктами та омега-3 жирними кислотами знижує ризик запалень.
- Регулярні гінекологічні обстеження: своєчасне лікування гінекологічних захворювань допомагає запобігти розвитку ендометріозу і знижує потребу в хірургічному лікуванні ендометріозу.
Переваги лікування ендометріозу в ADONIS
Мережа клінік ADONIS пропонує ефективні рішення для лікування ендометріозу, забезпечуючи високий рівень медичної допомоги та індивідуальний підхід.
Основні переваги лікування в ADONIS:
- Індивідуальний підхід: кожна пацієнтка отримує персоналізований план лікування, враховуючи особливості її здоров’я та стадію захворювання.
- Сучасне обладнання: ми використовуємо новітні методи діагностики та лікування, зокрема лапароскопію та гістероскопію, що забезпечує точність та мінімальне втручання.
- Досвідчені фахівці: наші лікарі мають великий досвід у лікуванні ендометріозу та застосовують найсучасніші методики.
- Комфортні умови: ми забезпечуємо зручне і безпечне перебування в клініці на всіх етапах лікування.
Постійна підтримка: пацієнтки отримують підтримку від першої консультації до завершення реабілітації.
Якщо у вас діагностовано ендометріоз — лікування в ADONIS допоможе вам перемогти хворобу і зберегти високу якість життя.
Звертайтеся в ADONIS для консультації гінеколога та отримання інформації про вартість при ендометріозі за номером:
ADONIS: наша місія — турбота про ваше здоров’я і благополуччя.
