Навіщо призначають УЗД під час вагітності?
УЗД — важливий метод контролю здоров’я майбутньої мами і малюка на всіх етапах вагітності. Метод допомагає своєчасно виявити відхилення в розвитку плода, оцінити перебіг вагітності та виявити можливі ризики.
Проведення ультразвукового дослідження (УЗД під час вагітності) є золотим стандартом діагностики. Воно входить до програми обов’язкового пренатального скринінгу, який проводять у першому, другому та третьому триместрі. На якому терміні роблять УЗД під час вагітності, визначає лікар з урахуванням індивідуальних особливостей організму і перебігу вагітності.
УЗД дає змогу отримати комплексну інформацію про перебіг вагітності та розвиток плода. Це одне з найбільш інформативних досліджень, яке бажано проводити на якісному обладнанні та у досвідченого фахівця.
Основні завдання УЗД:
- Уточнення терміну вагітності.
- Контроль росту і розвитку плода.
- Раннє виявлення вроджених патологій.
- Оцінка стану плаценти, матки і навколоплідних вод.
- Визначення кількості плодів.
Сучасне обладнання в клініках ADONIS дозволяє проводити УЗД з високою точністю, а досвідчені лікарі дають професійну оцінку отриманих даних.
УЗД — це не формальність, а важливий етап турботи про здоров’я майбутньої мами і дитини.
Коли потрібно робити УЗД під час вагітності
Згідно з наказом МОЗ №1437 від 09.08.2022 ведення вагітності, планове УЗД роблять:
- На терміні 11 тижнів 0 днів — 13 тижнів 6 днів;
- На 18-22 тижні;
- 30-34 тижні.
Точніші терміни, коли потрібно робити УЗД, визначає акушер-гінеколог, що спостерігає вагітність. При наявності показань він може призначати й позапланові дослідження.
Під час першого пренатального скринінгу УЗД дає змогу переконатися, що вагітність протікає нормально, уточнити її термін і оцінити ризик наявності у плода хромосомних патологій і вад розвитку. Терміни УЗД під час вагітності визначено таким чином, щоб своєчасно виявити синдром Дауна, Едвардса і Патау, а також патології, несумісні з життям, що призводять до інвалідизації.
На 11-14 тижні вагітності фахівець оцінює такі параметри плода, як:
- Товщина комірцевого простору, яка в нормі повинна становити до 3 мм. Її збільшення говорить про ризик хромосомних патологій;
- Розмір плода від тімені до куприка, при якому можна проводити перший скринінг, становить 45-85 мм.
- Носові кістки, довжина яких має бути від 2 до 4,2 мм;
- Частоту серцебиття плода;
- Оцінка кровотоку у венозній протоці плода;
- Оцінка кровотоку в маткових артеріях.
На другому УЗД вивчають анатомію плода. На цьому терміні у нього мають бути сформовані вже всі органи і системи. Крім цього, вивчають, як протікає сама вагітність, оцінюють структуру і розташування плаценти, довжину шийки матки і тонус міометрія. Отримані дані про стан шийки і тонус міометрія допоможуть оцінити індивідуальні ризики переривання вагітності.
На 18-22 тижні вагітності перевіряють:
- Розмір плода;
- Стать плода;
- Оцінка анатомії плода;
- Частоту та силу серцебиття плода;
- Стан плаценти та навколоплідних вод;
- Тонус маткової мускулатури та інші показники.
Додатково, за показаннями, проводять доплерометрію для оцінки стану плода.
Багато пар цікавляться, коли робити УЗД вагітним, щоб дізнатися стать дитини? Як правило, її визначають саме на другому плановому дослідженні. Однак дізнатися стать можна і раніше, починаючи з 16 тижня.
На 30-34 тижні під час УЗД перевіряють:
- Стан хребта і внутрішніх органів дитини;
- Частоту та силу серцебиття плода;
- Розмір голови й тулуба;
- Приблизна вага;
- Стан пуповини, плаценти, навколоплідних вод і шийки матки.
Досить часто жінкам проводять більше 3 ультразвукових досліджень. Скільки разів потрібно робити УЗД під час вагітності, визначає лікар залежно від особливостей перебігу вагітності та стану здоров’я майбутньої мами. Наприклад, програма ведення вагітності в ADONIS передбачає мінімум 5-6 УЗД, які проводять на різних термінах.
Також жінка може зробити УЗД у будь-який час за своїм бажанням, щоб дізнатися стать малюка або переконатися, що вагітність протікає нормально, але важливо знати, як часто можна робити УЗД під час вагітності, щоб не перевантажувати організм зайвими обстеженнями.
Останнє планове УЗД дає змогу оцінити розмір плода, його рухову активність, тонус і положення в матці. Також на яких тижнях роблять УЗД із доплерівським дослідженням, визначає лікар залежно від особливостей перебігу вагітності. Зазвичай на терміні після 30 тижнів проводять доплерівське дослідження кровотоку матері та дитини.
Під час досліджень можуть бути виявлені показання для проведення кесаревого розтину, зокрема сідничне передлежання, маловоддя або відшарування плаценти.
Як підготуватися до УЗД під час вагітності?
Як правило, ультразвукове дослідження під час вагітності не потребує складної підготовки. Однак деякі рекомендації допоможуть зробити процедуру максимально інформативною та комфортною.
Загальні рекомендації:
- Документи. Візьміть із собою обмінну карту або результати попередніх досліджень, якщо вони є. Це допоможе лікарю оцінити динаміку.
- Настрій. Постарайтеся бути спокійною і не переживати — УЗД абсолютно безпечне для вас і малюка.
Особливості підготовки залежно від терміну:
1 триместр (до 12 тижнів):
Якщо дослідження проводять трансабдомінально (через живіт), за годину до процедури бажано випити 500-700 мл води і не відвідувати туалет. Наповнений сечовий міхур поліпшить візуалізацію матки та ембріона.
Якщо метод — трансвагінальний, спеціальної підготовки не потрібно.
2 і 3 триместр:
На пізніх термінах вагітності матку і плід уже добре видно, тому немає потреби пити воду або дотримуватися обмежень. Достатньо звичайної гігієни та комфортного одягу, який легко дозволить оголити живіт.
Додаткові поради:
- За день до дослідження варто уникати продуктів, що викликають здуття (бобові, газовані напої, свіжа випічка), щоб не заважати візуалізації.
- Краще вдягнути зручний одяг, який не буде обмежувати рухів.
Під час запису на УЗД у клініках ADONIS фахівці докладно пояснять всі рекомендації з підготовки з урахуванням обраного методу і терміну УЗД під час вагітності.
Що не можна робити перед УЗД під час вагітності?
Незважаючи на те що ультразвукове дослідження під час вагітності вважається простою і безпечною процедурою, є кілька рекомендацій, чого краще уникати перед візитом до лікаря, щоб результат був максимально точним.
Основні обмеження перед УЗД:
- Не переїдати перед процедурою. Особливо важливо виключити жирні, смажені продукти і солодощі за день до УЗД, оскільки вони можуть спровокувати підвищене газоутворення, що ускладнює візуалізацію органів.
- Уникати продуктів, що викликають здуття. Бобові, свіжа випічка, капуста, газовані напої та молочні продукти можуть негативно вплинути на якість дослідження.
- Не проводити УЗД відразу після фізичної активності. Інтенсивні тренування або тривала ходьба можуть вплинути на активність малюка і тонус матки, а отже — спотворити результати обстеження. Краще приходити на процедуру в спокійному стані.
- Не ігнорувати рекомендації лікаря щодо підготовки. Якщо фахівець попросив наповнити сечовий міхур або дотримуватися інших умов підготовки — це важливо для отримання достовірної інформації.
- Не спізнюватися на прийом. Іноді ультразвукове дослідження прив’язане до певного часу (наприклад, залежно від наповненості сечового міхура).
Чому це важливо?
Дотримання простих правил перед УЗД допомагає лікарю отримати максимально точні дані про розвиток плода і стан майбутньої мами. Це безпосередньо впливає на якість діагностики. Спеціаліст завжди підкаже, коли йти на УЗД під час вагітності, щоб обстеження було своєчасним та інформативним.
Чи шкідливо робити УЗД під час вагітності
Більшість акушерів-гінекологів вважають, що коли роблять УЗД під час вагітності, це не завдає шкоди ні мамі, ні малюкові. На сьогодні немає жодного наукового дослідження, яке вказувало б на ризики для мами і малюка під час УЗД. Однак, як будь-яке медичне обстеження, УЗД під час вагітності має проводитися за показаннями.
Точність діагностики
Пренатальне УЗД не є 100% методом визначення патологій розвитку плода. Тому для уточнення діагнозу завжди проводять додаткові обстеження.
Точність УЗД залежить від якості апаратури, а також знань і досвіду лікаря. Розмір плода, особливо на початку вагітності, дуже маленький, і всі параметри під час УЗД вимірюються в міліметрах. На яких термінах роблять УЗД, визначає лікар, щоб отримати найточніші дані. Відхилення деяких із них від норми всього на 1-2 мм вважається ознакою патології. Саме тому важливо, щоб апарат для проведення УЗД працював без найменших похибок, а лікар умів правильно розшифровувати зображення.
Скільки коштує дослідження і де його можна зробити
УЗД під час вагітності роблять у багатьох державних і приватних клініках Києва, водночас ціни і точність діагностики різняться.
У медичному центрі ADONIS вас проконсультують лікарі акушери-гінекологи вищої категорії з більш ніж 10-річним досвідом роботи.
Спеціаліст докладно розповість, на якому терміні роблять УЗД при вагітності, виходячи з особливостей перебігу вашої вагітності. А фахівці ультразвукової діагностики проведуть процедуру на високоточному медичному обладнанні в комфортних умовах, щоб ви отримали максимально точні результати.
