Про захворювання
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), також відомий як синдром Штейна-Левенталя, є однією з найпоширеніших проблем репродуктивного здоров’я у жінок всього світу.
СПКЯ – це ендокринне порушення, яке характеризується дисфункцією яєчників та придатків, у порожнині яких утворюються множинні кісти. Внаслідок цього спостерігається надлишок андрогенів, нерегулярна овуляція (або її відсутність). СПКЯ супроводжується інсулінорезистентністю, акне або ожирінням. Якщо відсутнє належне лікування, виникають такі важкі наслідки, як безпліддя та онкологія. Більш того, серед жінок репродуктивного віку цей синдром являється головною причиною безпліддя і зустрічається в кожної 10 чи 15 жінки дітородного віку, які дізнаються про патологію і необхідність СПКЯ лікування здебільшого лише після звернення до лікаря.
Повністю позбутися синдрому полікістозних яєчників неможливо, але важливо застосовувати симптоматичне лікування: гормонотерапію, зниження ваги, тощо.
Причини виникнення СПКЯ
Попри численні дослідження синдрому полікістозних яєчників, достеменно не відомо, чому він виникає. Та вчені змогли виділити основні причини захворювання:
- генетична спадковість;
- ендокринна патологія (надниркової, щитоподібної, підшлункової залоз), яка призводить до надмірного вироблення чоловічих гормонів;
- цукровий діабет (резистентність до інсуліну та порушення обміну глюкози);
- ожиріння, метаболічний синдром;
- стрес, втома, інші психоемоційні чинники;
- інфекційні хвороби.
Зазвичай синдром полікістозних яєчників утворюється на фоні комплексних ендокринних порушень, а не виникає через один чинник.
Як розвивається СПКЯ і які можливі наслідки для жінок
СПКЯ виникає внаслідок порушень в роботі яєчників, при яких вони заповнюються різними розмірами кістами-фолікулами, що часто впливає на менструальний цикл та спроможність жінки завагітніти. Як та чому це відбувається?
Відомо, що яйцеклітини дозрівають в яєчниках, а при овуляції вони виходить з яєчника і саме в цей час можуть запліднюватись. Якщо ж існує синдром полікістозу і овуляція не відбувається, статеві клітини зріють і накопичуються в яєчниках, утворюючи там і множинні кісти, які є нічим іншим, як фолікулами, що зупинилися в рості. Кісти в свою чергу впливають на функції яєчників, у результаті чого виникають гормональні порушення, надлишкове вироблення андрогенів та оволосіння в нетипових для жінок місцях.
Синдром Штейна Левенталя (названо на честь вчених, які вперше ввели термін «полікістозні яєчники») – серйозне порушення, яке, без необхідного СПКЯ лікування, не лише спричиняє для жінки масу ускладнень та впливає на репродуктивне здоров’я, воно може спровокувати злоякісні новоутворення з ймовірними летальними випадками.
Можливі ускладнення:
- онкологія грудей;
- відсутність овуляції і як наслідок непліддя;
- ожиріння;
- цукровий діабет;
- висипання на шкірі;
- серцево-судинні розлади;
- неалкогольне ожиріння печінки;
- тромбоз та тромбофлебіт;
- інші ускладнення.
Лікування СПКЯ вимагає комплексного індивідуального підходу, а мережа клінік ADONIS у Києві – надійний партнер у боротьбі з цією проблемою, адже має знання, досвід і сучасні лікувально діагностичні комплекси в кожному зі своїх центрів.
Ознаки та симптоми СПКЯ
Клінічні ознаки та симптоми полікістозних яєчників можуть проявлятись у жінки з моменту настання статевої зрілості і до настання клімаксу. Діапазон клінічних проявів синдрому дуже широкий: від малопомітних ознак до цілого комплексу обмінно-гормональних порушень і ускладнень.
Жінки, які стикаються з синдромом полікістозу яєчників, можуть спостерігати ряд характерних симптомів. Перші ознаки можуть включати нерегулярний менструальний цикл, надмірну вагу, оволосіння, проблеми з вагою та болі в області малого тазу. Інші симптоми полікістозних яєчників – затримка рідини в організмі, зміни в гормональному фоні та психологічні труднощі.
Симптоми СПКЯ:
- порушення менструального циклу;
- жирна шкіра з висипами, темні п’ятна;
- підвищений тестостерон, алопеція, нетипове для жінки оволосіння;
- різке збільшення ваги, абдомінальне ожиріння (зміна фігури по чоловічому типу);
- інсулінорезистентність і гіперінсулінемія;
- біль внизу живота.
В нашій клініці надається довершений комплекс послуг, що задовольняє будь-які потреби пацієнта в лікуванні СПКЯ: досвідчені гінекологи-ендокринологи, репродуктологи, які мають досвід лікування цієї проблеми та діють згідно з сучасними медичними протоколами, сучасне діагностичне та лікувальне обладнання, а також власні клінічні лабораторії.
СПКЯ діагностика
Діагноз ставиться на основі клінічних критеріїв, фізикального огляду пацієнтки, вимірювання рівнів гормонів та інструментальних методів дослідження.
Під час бесіди лікар аналізує скарги, оглядає шкірні покриви, з’ясовує симптоми, оцінює показники маси тіла для медичного анамнезу.
Далі діагностика СПКЯ включає ряд інструментальних та лабораторних обстежень:
- трансвагінальне УЗД ОМТ;
- фолікулометрія;
- аналізи при СПКЯ: кров на гормони (естроген, естрадіол, вільний тестостерон, прогестерон, пролактин, а також ЛГ, ФСГ та ДГЕА-с на 3–5 день циклу)
У разі виявлення під час УЗД збільшених яєчників, в яких є понад 12 фолікулів, діаметром до 9 мм, або гормональних відхилень, таких як підвищений рівень прогестерону, лікар ставить діагноз СПКЯ.
Для діагнозу СПКЯ достатньо лише двох з наведених нижче ознак:
- ознаки підвищеного андрогена (висипи, облисіння, оволосіння);
- менструальні збої;
- збільшені полікістозні яєчники (наявність в яєчниках множинних фолікулів-кіст до 9 мм).
Лікування синдрому полікістозних яєчників
Враховуючи індивідуальні особливості та мету лікування, лікар обирає оптимальний підхід для кожної пацієнтки. Рання діагностика та індивідуалізоване ставлення важливі для оптимального лікування СПКЯ жінки, яка зіштовхнулась з цією проблемою.
Медикаментозне лікування СПКЯ
Медикаментозне лікування синдрому полікістозних яєчників зазвичай залежить від мети пацієнта: відновлення репродуктивної функції та бажання завагітніти чи просто позбавлення від неприємних симптомів.
Медикаментозне лікування синдрому полікістозних яєчників СПКЯ може бути простим та ефективним без гормонів. Якщо вагітність не є метою, але важливо позбавитися від симптомів, лікар може рекомендувати лікування СПКЯ без КОК (комбінованих оральних контрацептивів, що містять естроген та прогестин), тобто пропрацювати зміни в способі життя, такі як здорове харчування та регулярна фізична активність. Зниження ваги може також позитивно впливати на функцію яєчників.
У більш складних випадках можна використовувати контрацептивну терапію. Оральні контрацептиви допомагають стабілізувати рівень гормонів та зменшують кількість кіст в яєчниках.
Для жінок із проблемними показниками в рівні глюкози чи глікованого гемоглобіну в крові, лікар може призначити препарати для регулювання цих параметрів.
Але частіше до нас звертаються жінки, що прагнуть вагітності. Тоді основною стратегією є використання препаратів, які регулюють рівень гормонів і стимулюють овуляції. Лікар може також порадити ін’єкції гонадотропінів для підтримання фолікулів.
Така терапія спрямована на нормалізацію менструального циклу, зниження рівня чоловічих гормонів та поліпшення шансів на вагітність.
У клініці ADONIS лікарі використовують інноваційні методи та сучасні препарати, які дозволяють досягати найкращих результатів у лікуванні СПКЯ майже без небажаних ефектів.
Хірургічне лікування СПКЯ
Хірургічне втручання рекомендовано в разі відсутності ефективності медикаментозного лікування або при виникненні ускладнень. Через невеликі розрізи видаляється тканина яєчників, що виробляє андрогени. Команда кваліфікованих хірургів центрів ADONIS здійснює операції з мінімальним втручанням, що сприяє швидкому відновленню та підвищує комфорт пацієнтів.
Профілактика СПКЯ
Профілактика синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) включає регулярне медичне обстеження та здоровий спосіб життя. Важливо вести збалансоване харчування, займатися фізичною активністю і уникати стресових ситуацій. Регулярні консультації з лікарем допомагатимуть вчасно виявити можливі порушення і зберегти жіноче здоров’я.
Клініка ADONIS надає своїм пацієнтам всі необхідні засоби для попередження розвитку синдрому, включаючи регулярний медичний контроль, рекомендації щодо змін у стилі життя та докладний аналіз ризиків.
Чому варто звертатися в клініку ADONIS
- Досвід та експертість:
Наша клініка має 25-річний досвід у лікуванні проблем, пов’язаних із репродуктивною сферою та володіє командою висококваліфікованих фахівців, що вражають своїм досвідом та експертностю.
- Передові технології та новітнє обладнання:
Лікарі використовують сучасніі методи лікування, базуючись на останніх досягненнях медичної науки, проводять точні та ефективні процедури з високою якістю результатів.
- Індивідуальний підхід:
Кожен випадок розглядається індивідуально, що дозволяє забезпечити найефективніше та безпечне лікування.
Звертаючись в клініку ADONIS, ви обираєте професійний підхід до вашого здоров’я та можливість долати виклики, пов’язані з синдромом полікістозних яєчників. Ми завжди підтримаємо вас на шляху до репродуктивного здоров’я та щасливого материнства.
Бажаєте записатися на консультацію фахівця чи процедуру? Залиште свою заявку через форму зворотного зв’язку на нашому сайті або зателефонуйте за наступним номером





















