Ацетонемічний синдром зустрічається у дітей досить часто. Це небезпечний стан, що супроводжується інтоксикацією та зневодненням організму. Його основними симптомами вважаються запах ацетону з рота у дитини, циклічна блювота, висока температура, послаблення стільця та погіршення загального самопочуття.
Що таке ацетонемічний синдром, що його викликає і як його лікують, розповіла лікар-педіатр вищої категорії з 45-річним досвідом Алексєєнко Людмила Михайлівна.
Багато батьків не раз чули слова «ацетон у дитини» і знають, що це небезпечно. Розкажіть, що мається на увазі під цим поняттям?
– Під словом «ацетон» розуміється наявність кетонових тіл в аналізі сечі. Кетони – це продукти розпаду, які утворюються в організмі на тлі підвищення температури, ентеровірусної інфекції, що супроводжується блювотою і послабленням стільця, та інших патологічних процесів. Від чого з’являється ацетон у дітей? Як правило, кетони утворюються, коли збільшується навантаження на органи шлунково-кишкового тракту, і вони не справляються з переробкою деяких продуктів. Таким чином в організмі з’являється ацетон, який є, по суті, токсином. При ацетонемічному синдромі у дітей: симптоми включають різке підвищення температури, запах ацетону з рота, блювоту і зневоднення. Часто буває так, що спочатку у дитини підвищується температура, потім з’являється ацетон, а на його тлі починається блювота. Так утворюється замкнуте коло: при ацетоні дитину потрібно поїти, але через блювоту вона не утримує цю рідину.
Що робити в такій ситуації?
– У цій ситуації дитині може знадобитися госпіталізація в дитячий стаціонар і проведення інфузійної терапії. Однак у ряді випадків, якщо дитина не перебуває у важкому стані, як збити ацетон у дитини в домашніх умовах – питання, яке хвилює багатьох батьків.
В аптеках продають спеціальні тест-смужки для вимірювання рівня ацетону. Якщо тест показує 1 або 2 плюси, з ацетоном можна боротися і вдома.
Ацетон у дітей необхідно вивести з організму. Для цього потрібно дотримуватися питного режиму, давати дитині більше рідини. Також призначають препарати з електролітами, які поповнюють баланс і допомагають нормалізувати обмін речовин. Якщо це не допомагає, рекомендують госпіталізацію.
Перша допомога при ацетоні у дітей
— При перших ознаках — слабкості, нудоті, запаху ацетону — важливо не панікувати і правильно оцінити стан дитини. Якщо вона не млява і п’є воду, можна збити ацетон у дитини в домашніх умовах.
Головне — спокій, тепло і спостереження. Не давайте відразу багато пити — пропонуйте воду або електроліти по 1–2 ковтки кожні 5–10 хвилин. Це допоможе вивести ацетон з організму дитини і уникнути зневоднення.
Якщо стан погіршується, дитина не п’є або блювота не припиняється — потрібно терміново звернутися до лікаря.
Як проходить лікування в стаціонарі та скільки часу воно займає?
– Це залежить від того, наскільки запущена ситуація. Якщо дитина блювала по 10 разів на день протягом 3 діб, відповідно, лікування займе більше часу. Це пов’язано з зневодненням. У дитини розвивається дефіцит рідини в організмі. Чим він більший, тим довше його доводиться відновлювати.
Якщо нездужання почалося добу тому, і при розвитку ацетонемічного синдрому у дитини симптоми були помічені вчасно, а батьки відразу звернулися за медичною допомогою, то і для лікування може знадобитися менше часу – та ж доба. Важливо не затягувати, адже при вираженому ацетоні в сечі у дитини відновлення вимагає більше зусиль.
Чому ацетон часто зустрічається у дітей і рідко в дорослих? У чому особливість дитячого організму?
– Ацетон у немовлят практично не буває. Це пов’язано з особливостями харчування. Грудне вигодовування з додаванням невеликих прикормів є щадною дієтою, на тлі якої поява ацетону практично неможлива. Однак, як тільки в раціон починають додавати нові продукти харчування, до перетравлення яких ферментативна система дитини ще не готова, з’являється ацетонемічний синдром у дітей: симптоми можуть розвиватися стрімко.
Ацетон зустрічається в основному у дітей до 7 років, поки не дозріє ферментативна система. У школярів і дорослих він буває дуже рідко.
Якщо ацетон все ж з’являється у більш дорослих дітей? Чи варто в цьому випадку більше переживати?
– Якщо з’являється ацетон у дитини 10-12 років або старше, варто звернути увагу, як вона переносить молочні продукти. Також я б порекомендувала здати аналіз на лактазну недостатність. Це генетично обумовлений стан.
Розкажіть про ускладнення ацетонемічного синдрому.
– Ацетон у дітей супроводжується зневодненням організму. Чим воно більша, тим важчий стан дитини. У деяких випадках може знадобитися надання термінової медичної допомоги і навіть проведення реанімації.
Дієта при ацетоні у дітей
Після стабілізації стану особливо важливо дотримуватися щадної дієти, щоб уникнути повторних епізодів ацетонемічного синдрому. З огляду на те, що ацетон у сечі дитини — це сигнал про збій в обміні речовин, харчування повинно допомагати організму м’яко відновитися.
Основні принципи харчування:
- Дробне харчування — 5–6 разів на день невеликими порціями.
- Достатнє споживання рідини — вода, компоти з сухофруктів, розчини електролітів.
- Легка вуглеводна їжа — рис, вівсянка, печені яблука, банани, галетне печиво.
- Нежирні білки — відварне куряче філе, індичка, нежирна риба, омлет на пару.
- Овочі у відвареному або запеченому вигляді — кабачки, картопля, морква.
Що слід виключити при ацетоні у дитини:
- Жирні, смажені і гострі страви
- Копченості, фастфуд, ковбаси
- Газовані напої, чіпси, солодощі з барвниками
- Цільне молоко і вершки
- Насичені м’ясні та грибні бульйони
Правильне харчування допомагає знизити навантаження на обмін речовин і запобігти повторному підвищенню рівня ацетону в організмі. Якщо підвищений ацетон у дитини — дієту важливо дотримуватися не менше 1–2 тижнів після кризи. А при схильності до ацетонемії — дотримуватися базових принципів на постійній основі.
Переглянути інтерв’ю з досвідченим лікарем клініки ADONIS про те, що таке ацетон або ацетонемічний синдром у дитини, можна за посиланням.
Більше відео на нашому YouTube каналі.
