Які аналізи здають при вагітності та коли. Список триместрів

Вагітність — надзвичайно важливий період у житті жінки. Саме в цей час організм майбутньої мами зазнає значних змін, а відстеження стану її здоров’я та розвитку плода стає щоденною роботою лікарів. Одним із головних інструментів контролю є лабораторна діагностика.

Багато хто запитує: які аналізи здають при вагітності, коли саме і для чого їх призначають. У цій статті ми детально розглянемо всі необхідні дослідження по триместрах, їх значення та особливості.

 

Види досліджень під час вагітності

Під час вагітності жінка проходить як лабораторні, так і інструментальні обстеження. Основна мета — виявити можливі ризики для здоров’я матері та плода, запобігти ускладненням і проконтролювати перебіг вагітності. 

Деякі аналізи жінки здають всього один раз, інші — кілька, а треті — повторюють при кожному візиті до гінеколога. Список аналізів для вагітних затверджений державними протоколами і включений в програму пренатального скринінгу, який проводять на кожному триместрі вагітності. Ці дослідження дозволяють переконатися, що вагітність протікає нормально або своєчасно виявити ускладнення і аномалії розвитку плода.

Які аналізи та коли потрібно здавати, жінці розповідає лікар, обраний нею для ведення вагітності. Тому вставати на облік рекомендують на самих ранніх термінах, щоб не пропустити час проведення планових обстежень.

Основними типами діагностики є:

• Лабораторні аналізи: загальний аналіз крові, сечі, біохімія, гормональні дослідження, TORCH-комплекс, визначення ХГЛ, дослідження на ВІЛ, сифіліс, гепатити.
  
  
• Генетичні скринінги: ПАПП-A, вільний β-ХГЛ, АФП, естріол.
  
  
• Мікробіологічні дослідження: мазки на флору, урогенітальні інфекції.
  
  
• Інструментальні обстеження: УЗД, кардіотокографія (КТГ), доплерометрія.
  
  
• Додаткові консультації спеціалістів: терапевт, ЛОР, офтальмолог, стоматолог та інші спеціалісти за показаннями.
  
  

Кожен вид діагностики проводиться у чітко визначений термін, що дозволяє вчасно виявити відхилення та скоригувати тактику ведення вагітності.

 

Перший триместр

Період до 13 тижнів вагітності — це критичний етап закладки органів плода. Саме в цей час проводять перші й дуже важливі аналізи, адже вони формують базове уявлення про стан здоров’я майбутньої мами.

При первинному зверненні до акушера-гінеколога майбутній мамі призначають обов’язковий список аналізів при постановці на облік у зв’язку з вагітністю, до якого входять:

• Загальний аналіз крові
  
  
• Загальний аналіз сечі
  
  
• Визначення групи крові та резус-фактора
  
  
• Аналіз на ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С
  
  
• TORCH-комплекс (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес)
  
  
• Визначення рівня ХГЛ — саме цей аналіз є одним з ключових у переліку того, які аналізи показують вагітність
• Коагулограма
  
  
• Гормональні показники (ТТГ, Т4, прогестерон)
  
  
• Аналіз крові на ПАПП-A
  
  
• Мазок з піхви на флору і цитологію
  
  

Це саме ті обов’язкові аналізи для вагітних, які забезпечують ранню діагностику хромосомних аномалій, пересональних ризиків перебігу та загроз переривання. До того ж, це відповідає протоколу, який пояснює: які аналізи здає вагітна під час постановки на облік.

 

Другий триместр

З 14 до 27 тижнів — час, коли закладаються функції органів плода і відбувається його активне зростання. У цей період акцент зміщується на оцінку функціонування плаценти та виявлення вад розвитку.

 

Які аналізи здають вагітні у 2 триместрі:

• Подвійний або потрійний біохімічний скринінг (АФП, вільний естріол, β-ХГЛ)
  
  
• Тест на толерантність до глюкози (на 24-28 тижні)
  
  
• Повторний загальний аналіз крові і сечі
  
  
• Аналіз сечі на білок (для виключення прееклампсії)
  
  
• Бакпосів сечі на стерильність
  
  
• Інфекційні обстеження — за показаннями
  
  

Усі ці обстеження є важливими компонентами моніторингу: які аналізи потрібно здати під час вагітності, щоб уникнути цукрового діабету вагітних або гестозу.

 

Третій триместр

З 28 тижня і до пологів організм готується до завершення вагітності. Плацента виконує найважливіші функції, і стан мами повинен бути під постійним контролем.

Які аналізи здають вагітні у 3 триместрі:

• Загальний аналіз крові (кожні 4 тижні)
  
  
• Загальний аналіз сечі (перед кожним візитом до лікаря)
  
  
• Коагулограма
  
  
• Мазок на мікрофлору (перед пологами)
  
  
• Бакпосів із піхви на стрептокок групи B (на 35-37 тижні)
  
  
• Біохімія крові
  
  
• Повторна перевірка на ВІЛ та сифіліс (на 30 тижні)
  
  
• УЗД (на 30-32 тижні та за показаннями)
  
  

Це ключовий етап моніторингу: які аналізи здають вагітні тижнями, з урахуванням зростання навантаження на нирки, печінку та серцево-судинну систему жінки.

 

Коли здавати аналізи під час вагітності

Графік здачі аналізів при вагітності побудований з урахуванням внутрішньоутробного розвитку плода, тому важливо здавати їх вчасно. Результати деяких, якщо здати їх пізніше, стають неінформативними через складність інтерпретації результатів. Перші аналізи жінка здає при постановці на облік у акушера-гінеколога, а наступні згідно з планом. Скринінгові аналізи призначають в періоди з 11 по 13 тиждень вагітності, з 18 по 21 і з 30 по 32. В той самий час проводять і пренатальне УЗД.

Отже, перші дослідження слід здати коли дізналася що вагітна, а далі — строго за графіком:

• 6–8 тижнів: первинне обстеження
  
  
• 11–13 тижнів: перший скринінг
  
  
• 18–21 тиждень: другий скринінг
  
  
• 24–28 тижнів: глюкозотолерантний тест
  
  
• 30–32 тижні: третє УЗД
  
  
• 35–37 тижнів: мазок на стрептокок
  
  

Знання того, які аналізи потрібно здавати вагітним, дозволяє майбутнім мамам планувати своєчасне відвідування лікаря та зменшити ризики.

 

У обов’язковому порядку вагітним призначають

Незалежно від перебігу вагітності, існує набір обстежень, які кожна жінка проходить у стандартному пакеті:

• Загальний аналіз крові та сечі
  
  
• TORCH-комплекс
  
  
• Аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити
  
  
• Група крові та резус-фактор
  
  
• Коагулограма
  
  
• Аналізи на гормони
  
  
• УЗД 3 рази за вагітність
  
  

 

Перелік призначених лікарем аналізів може бути й іншим. Наприклад, деякі він може скасувати, якщо жінка вже здавала їх при плануванні вагітності.

Ці дослідження — це не лише обов’язкові аналізи при вагітності, а й необхідний елемент турботи про безпеку матері та дитини.

 

Що показують результати аналізів під час вагітності

Кожен аналіз, який призначають жінці, несе своє смислове навантаження. Одним з найбільш важливих на ранньому терміні є аналіз крові на ХГЧ, який дозволяє підтвердити вагітність і упевнитися, що вона розвивається нормально. Його проводять кілька разів для вивчення показника в динаміці. Рівень ХГЛ в крові, що перевищує 25 мМО / мл, говорить про наявність вагітності.

При нормальному її перебігу він повинен збільшуватися в два рази кожні 48 годин. Відхилення від норми в меншу сторону можуть бути викликані деякими патологіями. У цьому випадку правильно розшифрувати результати може тільки лікар. На 8-9 тижні вагітності роблять аналіз крові на виявлення плацентарного глобуліну (ПАПП-тест), а на 10-12 — на визначення вільної субодиниці хоріонічного гонадотропіну (b-ХГЛ). Ці аналізи дозволяють виявити ризик хромосомних аномалій у плода (синдром Дауна, Едвардса і Патау).

З цією ж метою проводять і аналіз на визначення рівня альфа-протеїну (АФП) і естріолу. Також протягом усього періоду вагітності жінка регулярно здає загальні аналізи крові та сечі, необхідні для постійного контролю її стану і плода. Не менш важливим є аналіз крові на цукор, так іноді на тлі вагітності може розвиватися цукровий діабет.

Основні діагностичні значення аналізів:

• Рівень ХГЛ дозволяє підтвердити та оцінити динаміку вагітності — це відповідь на запитання: які аналізи показують вагітність.
  
  
• Коагулограма оцінює згортання крові та попереджає тромбози
  
  
• ПАПП-A та β-ХГЛ — оцінка ризику хромосомних патологій
  
  
• Глюкозотолерантний тест виявляє гестаційний діабет
  
  
• Аналіз сечі допомагає виявити протеїнурію — ознаку прееклампсії
  
  

 

Увага! Результати аналізів та скринінгів не є діагнозом. Вони лише вказують на ймовірність певних відхилень і повинні розглядатися лікарем у контексті загальної клінічної картини, медичної історії пацієнтки та супутніх факторів. Самостійна інтерпретація може бути некоректною та призвести до хибних висновків.

Тому важливо, щоби всі результати досліджень інтерпретував виключно лікар, який спостерігає вагітність. Такий підхід забезпечує безпеку матері та дитини, а також сприяє своєчасному прийняттю обґрунтованих медичних рішень.

 

Де можна здати аналізи і скільки вони коштують

Аналізи можна здавати як у державних, так і в приватних медичних установах. Проте якість досліджень, швидкість отримання результатів та комфорт обслуговування суттєво відрізняються. Крім того, у державних клініках здебільшого роблять тільки найпростіші аналізи: загальний аналіз крові та сечі, аналіз крові на цукор і ВІЛ. На інші дослідження фахівці жіночих консультацій направляють вагітних у приватні лабораторії.

У клініці ADONIS ми пропонуємо комплексне ведення вагітності з можливістю здати аналізи при постановці на облік у зв’язку з вагітністю та всі подальші лабораторні й інструментальні обстеження. Власна лабораторія, сучасне обладнання та професійна команда гарантують точність результатів.

Вартість аналізів залежить від обсягу обстежень та обраного пакета. Ми пропонуємо пакети ведення вагітності з 6, 20 і 28 тижня з включенням усіх необхідних послуг. 

Ознайомитися з цінами ви можете в спеціальному розділі сайту. Здати аналізи можна в будь-якій жіночій консультації ADONIS, вибравши зручне місце розташування.

 

 

Чи допомагають аналізи знизити ризики під час вагітності?

Безперечно. Вчасна діагностика — це основа безпечного перебігу вагітності. Саме тому кожній жінці важливо знати, які аналізи потрібно здавати при постановці на облік у зв’язку з вагітністю.

Аналізи допомагають:

• Виявити інфекції, що можуть нашкодити плоду
  
  
• Оцінити гормональний фон і вчасно скоригувати його
  
  
• Своєчасно помітити ризик анемії, гестозу, діабету
  
  
• Спрогнозувати ускладнення пологів
  
  
• Забезпечити індивідуальний підхід до кожної вагітності
  
  

Завдяки чіткому графіку обстежень лікар може оперативно реагувати на будь-які зміни. Це дає змогу попередити більшість небезпек.

Ця стаття допоможе вам краще зрозуміти, які аналізи здають вагітні у першому триместрі, другому чи третьому, і чому важливо дотримуватися медичних рекомендацій. Ваша турбота про себе — це найкраща інвестиція в здоров’я вашої майбутньої дитини.

0 800 707 707